喉腔受各种病变的影响发生急性狭窄或阻塞,产生喉生理功能障碍称急性 喉阻塞 。 一、病因 (一)喉的急性炎性疾病 小儿患 急性喉炎 易发生急性喉阻塞,因为小儿喉腔小,炎症时粘膜稍微肿胀就可致声门阻塞。又因小儿喉软骨软,粘膜与粘膜下层附着不紧密,粘膜下淋巴组织及腺体丰富,易产生粘膜下浸润, 咳痰 能力差,喉气管内的分泌物不易排除,小儿神经系统不稳定,容易发生喉痉...
...2500ml,可以产生 休克 或甚至死亡。病人如有慢性疾病、感染、 营养不良 或本来就有 贫血 ,失血量较上述为少时,也可导致休克或死亡。 急性大量失血除外伤情况所致外,应首先考虑消化道疾患,如胃、 十二指肠溃疡 , 胃癌 ,食管 静脉曲张 破裂,肝癌破裂或肠 伤寒 出血;其次是妇科疾患,如宫外妊娠、 前置胎盘 等;或血液疾病,如 血友病 、 血小板减少性紫...
急性化脓性胆管炎 或 急性胆囊炎 对病人的生命都有严重威胁,是我国胆石病人死亡的主要原因。 一、病因和发病机理 胆管急性梗阻使 胆汁 淤滞,胆管内压迅速升高,当其超过胆管壁所能承受的压力时,即可使肝内、外胆管的粘膜屏障发生程度不等的损害,为细菌侵入引起急性化脓性感染提供了有利条件。感染的菌种主要是革兰阳性杆菌,其中以大肠杆菌最常见,其次为变形杆菌、绿脓杆菌等...
... 阻滞。大片心肌梗死波及 心外膜 可导致 心包 反应。 心肌在缺血缺氧的情况下,酵解 葡萄糖 增强,产生大量 乳酸 ,形成局部 心肌细胞 酸中毒 。另一方面,产生的 ATP 远远少于正常有氧分解,能量的供应不能满足心肌 代谢 的需要。ATP不仅是心肌收缩的能源,而且是推动 钠泵 和钙泵的动力。 心肌缺血 可影响心肌的收缩和 舒张 功能,在 血液 动力学上,表...
...示出血灶的高密度区以及 脑室 的占位效应,对确诊的帮助很大,但迟至两周后检查,出血灶可能吸收成低密度区,与 脑梗死 难以鉴别。 表60-1 急性脑血管病 的鉴别诊断 出血性 脑血管病 缺血性脑血管病 脑出血 蛛网膜下腔出血 脑血栓形成 脑栓塞 常见病 因 发病年龄 起病形式 诱 因 头 痛 呕 吐 昏 迷 偏 瘫 脑膜刺激征 高血压 糖尿病 心脏病 压力 脑...
酮症酸中毒 是 糖尿病 的常见急性并发症。其病死率在不同国家不同医院相差甚远,约为1%~19%;10岁以下的 糖尿 病儿童死亡原因中,70%是酮症酸中毒。 一、定义及诱因 胰岛素绝对或相对地缺乏,导致高血糖、高酮血症及 代谢性酸中毒 。血糖高于17mmol/L,血pH低于7.2。 酮症酸中毒常见于下列情况。①胰岛素依赖型糖尿病人未得到及时诊断,未获得及时的外...
一、病因和发病机理 急性胰腺炎 在 急腹症 中相当常见,按发病情况可分为急性胰腺炎和急性复发性胰腺炎。前者既往无发作史,后者为反复发作者,包括以前仅有一次发作者。按病理可分为急性 水肿 型胰腺炎,主要病理改变为间质水肿;另一类型为严重的急性出血性胰腺炎,也有称为急性出血坏死性胰腺炎。两种病理类型在理论上可以由前者演变恶化为后者,但临床上往往看到水肿型起病轻,...
严重 贫血 是指病人的血红蛋白(hemoglobin,Hb)低于60g/L、红细胞压积(hemotocrit,HCT)低于15%。在急诊室遇到的严重贫血病人往往是由于急性情况所造成,必须尽快明确诊断,给予恰当的处理以挽救病人的生命。造成严重贫血的常见原因是急性外伤出血、先天性或继发性凝血机制障碍引起的出血和急性溶血。部分严重贫血是由于骨髓造血功能障碍或无效应...
急性脑血管病 的处理分为一般处理和特殊治疗两大类。 一、一般处理 (一)绝对卧床休息 尽量少搬动病人。一旦发现病人,应当立即在小心、谨慎的护送下,尽早送到 医院 诊治。 出血 性 脑血管病 的 急性期 ,原则上以就地抢救为宜,对 脑出血 病人来说固然重要,对 蛛网膜下腔出血 病人尚不满6周者更加重要,搬动前者很可能导致出血破入 脑室 ,后者则可能引发再出血而...
第一节 颌面部急性感染 口腔颌面部感染是最常见的口腔科急症。口腔颌面部有复杂的解剖特点,它有丰富的淋巴和血液循环,引流颌、面、颈等相应区域的淋巴液;它有复杂而互相联系的间隙,上达颅底,下至纵隔;颌面部的静脉缺少瓣膜,感染可与颅内海绵窦相通。这些解剖特点常使感染变得复杂化,如果治疗不当或延误治疗,颌面部急性感染造成严重并发症或导致死亡的病例并不罕见。 一、感染...
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