...肾小球滤过率和肾血浆流量的检测可作为2型(dm)微量蛋白尿(ma)早期诊断的有用工具。尽管2/3的早期糖尿病患者在疾病的最初10年内发展为微量蛋白尿,但是至今对这些患者的功能性肾储备(frr)与蛋白尿和代谢控制之间的关系仍知之甚少。 ...
...新糖尿病诊断标准的特点: 1.FPG简单方便,重复性较好,特异性高,适于糖尿病普查。但临床如仅查FPG可使一部分IGT和轻症糖尿病患者漏诊,也不适合糖尿病高危人群的普查和糖尿病的预防,对糖尿病高危人群的筛查建议采用OGTT。FPG≥7.0...
...糖尿病伴有进行性肾功能衰竭。 (7)关节痛伴有尿路结石,尤其X线阴性多发性结石者。临床有高尿酸血症,伴有尿液变化和肾功能减退,要考虑尿酸肾病的诊断。 鉴别 尿酸肾病应与以下疾病鉴别。 1.原发性肾小球病 以下几点有助于鉴别诊断: (1)尿酸...
...临床特点、实验检查、病理检查及试验性治疗等协助诊断。 鉴别 原发性膜性肾病的诊断是建立在排除继发因素的基础上的,下面为几种常见的继发性膜性肾病: 1.膜型狼疮性肾炎 其病理改变形态特征和特发性膜型肾病十分相似;组织学改变对狼疮性肾炎有提示...
...而死亡。病理上早期为系膜硬化、肾小球毛细血管襻塌陷,并无细胞增生;后期则肾小球硬化和肾小管、间质纤维化。此外偶见由微小病变、局灶节段性硬化病理改变引起者,其对肾上腺皮质激素治疗效应同年长儿。 2.遗传性肾病综合征与继发性者相鉴别 继发性...
...消瘦、疲乏无力等症状,有的早期可无症状,也有相当部分患者无上述症状,仅有血糖增高,在体检或出现合并症时才被发现。一般的糖尿病患者从诊断之起,往往已有了三至四年的隐史。如治疗不及时和治疗不当,出现一系列的严重并发症,如糖尿病肾病、糖尿病眼病、...
...糖尿病是由于胰岛素的不足或胰岛素的功效下降所致,因此胰岛素在糖尿病的发病中有着非常重要的地位,但是因为糖尿病患者的胰岛素水平可以降低,也可以正常甚至升高,所以不能仅根据胰岛素水平来诊断糖尿病。 通常在临床上应用胰岛素释放试验来区别糖尿病的...
...由著名中医专家、天津市第一医院张柏林主任医师主持的国家自然基金课题《糖复康对早期糖尿病肾病蛋白质非酶糖化、细胞活性物质的影响》,日前通过天津市科委组织的专家鉴定。 该课题从糖尿病时蛋白质非酶糖化、细胞活性物质表达两个重要病理环节着手,设立...
...糖尿病并发肾病综合征后,可因大量蛋白尿致低蛋白血症,引起显著水肿,可发生高胆固醇血症。机体抵抗力低下,常并发感染。可发生高血压,肾功能减退,晚期出现肾功能不全,终致发展到尿毒症。...
...糖尿病高渗非酮症昏迷(多见于2型糖尿病);慢性并发症累积全身各个组织器官,主要包括大血管(如心血管、脑血管、肾血管和四肢大血管)、微血管(如糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变)和神经病变(如自主神经和躯体神经等)等。 新的标准强调以FPG诊断糖尿病的...
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