1.神经系统的损害可累及各个水平,但以大脑损害最为多见(79%),依次为小脑、脑干及脊髓。 周围神经损害 ,如臂丛或尺神经损害等应考虑在手术时,该神经因被拉扯或压迫所致。中枢神经系统的损害可呈弥散性或局灶性。症状严重者在手术过程中即发生 昏迷 ,并且出现的 神经症 候,一直持续到死亡;轻者症状持续几天而消失,但也可留有长期后遗症。常见的症状有昏迷,精神错乱、...
首先医生和患者要正确认识 心脏神经官能症 是一种功能性疾病,建立相互信任的医患关系,共同详细分析发病的因素,必要时进行包括心电图、心脏超声、心得安试验等检查,向患者仔细解释病情,让患者解除不必要的顾虑。一般不必卧床休息,应生活有规律,去除不良生活习惯,适当参加体力活动。减轻症状的药物包括小剂量的镇静剂,如安定,早上服用安定多可减轻白日的症状。β受体阻断剂对心...
多数学者认为本症系由精神因素和遗传因素(易感素质)共同作用所致。具有易感素质者易出现情绪反应,较轻的外部刺激就可能诱发本症。
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(一)发病原因 心脏直视手术引起神经系统损害的原因,难用单一因素解释,比较主要者依次有以下几种: 1.不适当的脑灌注 包括低灌注压和灌注时间较长。 (1)低灌注压损伤:Tufo等认为体外循环时的平均动脉压,其降低的水平和时间的长短与脑损害相关。在他观察的患者中,平均动脉压在60mmHg或以上时,脑损害的发生率为27%,在50~59mmHg时为45%,40~4...
心脏,是人和 脊椎动物 器官之一。是 循环系统 中的动力。人的心脏如本人的拳头,外形像 桃子 ,位于 横膈 之上,两肺间而偏左。主要由 心肌 构成,有 左心房 、 左心室 、 右心房 、 右心室 四个腔。左右 心房 之间和左右 心室 之间均由间隔隔开,故互不相通,心房与心室之间有 瓣膜 ,这些瓣膜使 血液 只能由心房流入心室,而不能倒流。心脏的作用是推动血液...
应用体外循环人工心肺机行心内直视手术,如二尖瓣或主动脉瓣置换术、先天性心脏缺损修补术、心室壁瘤切除术、冠状动脉旁路移植及心脏移植等,均有引起中枢神经系统,尤其是脑部损害的可能。近年来由于手术技术和人工心肺机不断的改进,已使脑部的并发症显著降低,但仍未能完全避免。
心电图检查:心电图常表现为 窦性心动过速 ,部分病人出现ST段压低或水平性下移,T波低平、双相或倒置,多在II、III、aVF或V4-6导联出现,并经常发生变化,心得安试验阳性。部分病人运动试验阳性,但进行"心得安运动试验"时ST段和T波恢复正常。心脏超声检查可排除心脏、大血管和瓣膜的结构异常。
有位十六七岁的女中学生向医生描述了她的奇异病情:大约几个月前,忽然有一天,她觉得自己的双手和双腿不再属于自己的身体了,外面似乎包着一层东西,与此同时,她发现家里的桌椅板凳也忽然失去了立体感,她为此感到惶恐。据她回忆,这种感觉是一阵一阵出现的,每次持续时间约10~20分钟,然后又如同从梦中醒来一般,真真切切地感觉到身体和外界物体的存在。她还说,在这种感觉出现之
经常出现为 耳鸣 、 眼花 、 心慌 、 气短 、 消化不良 、 恶心 呕吐 、 腹胀 便秘 、出汗、 肢体震颤 、 遗精 、 阳痿 、 月经不调 等并发症。
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