...风湿性心脏瓣膜病 风湿性二尖瓣狭窄又称风湿性心脏瓣膜病,是急性风湿热侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变,目前在我国仍相当多见。风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见,其次为主动脉瓣,三尖瓣很少见,肺动脉瓣则更为罕见。 慢性风湿性心脏病可累及数个瓣膜...
...滞留于左心房内,加上来自肺静脉的血液,致左心房内血容量比正常增多。此时,心肌纤维拉长以加强收缩力,心腔扩大以容纳更多血液。这种心腔扩大称为代偿性扩张。随着左心房心肌负荷增加,导致其代偿性肥大。后期,左心房代偿失调,心房收缩力减弱而呈高度扩张...
...瓣膜病引起的心力衰竭经内科治疗后,患者的主要症状可以消失,但心瓣膜的病变依然存在,只是由于心脏及心外的各种代偿反应,才能维持“正常”的血液循环。如果不适当地增加体力负荷,则又可导致代偿失调而重新出现心力衰竭时的血液循环障碍。严格地说,这种所谓...
...的梗死灶常形成继发性脓肿,造成感染进一步扩散。本病起病急、病程短、病情严重,患者多在数周内死亡。近年来由于抗生素的广泛应用,死亡率已大大下降、但治愈后因瓣膜受损严重,常形成大量搬痕组织而导致心瓣膜病。本病比较少见。...
...风湿性心瓣膜病简称风湿性心脏病,是风温热引起的慢性心瓣膜病变。风温热与溶血性链球菌感染有关,是机体对溶血性链球菌产生的一种变态反应和自身免疫反应。风温性心脏病是风湿病症状之一。 儿童和青少年中发病率高,5-15岁多见。早期有链球菌感染史如...
...风湿病多侵犯二尖瓣,同时也可侵犯主动脉瓣及三尖瓣,后者少见。二尖瓣主动脉瓣联合瓣膜病(Combined mitral and aortic valvular diseases)常见二尖瓣双损害与主动脉瓣闭锁不全合并存在,简称MS+MI+...
...根据栓子来源可以分为: 1.心源性:占60%~75%, 常见病因为慢性心房颤动,栓子主要来源是风湿性心瓣膜病、心内膜炎赘生物及附壁血栓脱落等,以及心肌梗死、心房粘液瘤、心脏手术、心脏导管、二尖瓣脱垂和钙化,先天性房室间隔缺损(静脉反常栓子...
...程度的受累。而在小儿风湿热则心脏病变尤为突出,心肌、心肌膜及心包均可受到损害,称为风湿性心脏炎或全心炎,为小儿风湿热的最重要表现。从北京儿童医院风湿热住院患儿临床分析可见73.2%的病例都有心脏炎的临床表现。严重心脏炎可后遗风湿性心瓣膜病。现...
...日本学者最近一项研究显示,用小剂量阿司匹林预防非瓣膜病心房纤颤的卒中低危病人,既不安全也没有疗效。(Stroke 2006,37:447) 日本大阪大学医学研究院Sato说,尽管抗凝治疗用做非瓣膜病房颤病人的卒中一级预防已被确立,但由于其...
...HCM的鉴别诊断,老年人应重点除外高血压病和冠心病。高血压性心脏病有长期高血压病史,除心脏外可有其他脏器受损的表现,超声检查主要为左室壁增厚,室间隔与左室后壁厚度比值小于1.3等为鉴别要点。老年性退行性心瓣膜病者的主动脉瓣口或瓣下狭窄,或...
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