心源性水肿:常见于 充血性心力衰竭 、急或 慢性心包炎 等。
提起心源性胸痛,人们往往会想到中老年人容易患的 冠心病 心绞痛 ,甚至是 心肌梗死 。其实,心源性 胸痛 并非都是由冠心病引起的。目前,随着人们生活和工作节奏的加快,很多的青少年也会经常发生心源性胸痛。
多数心源性晕厥与体位无关(心房粘液瘤等一些特殊疾病除外),少有前驱症状,发作时可伴有 紫绀 , 呼吸困难 , 心律失常 , 心音微弱 和相应的 心电图异常 。引起心源性 晕厥 的心脏病可分为心律失常、心排血受阻和心肌本身病变三类。
最突出的临床表现为 阵发性夜间呼吸困难 、心源性哮喘。典型发作多发生在夜间熟睡1~2h后,患者因气闷、 气急 而突然惊醒,被迫立即坐起并打开窗户,意欲减轻 窒息 感,伴以阵咳、 哮喘 性呼吸音或咳泡沫样痰。轻者取坐位十余分钟至1h左右, 呼吸困难 可自动消退,患者又能入睡。严重者可持续发作,频频 咳嗽 ,气促加重, 发绀 ,大汗淋漓,手足厥冷,咳出粉红色泡沫...
60岁左右的男性心源性猝死发病率最高,很多人在夜间12点至凌晨间突发,令人猝不及防。而猝死前的发病先兆往往被人们忽视,因此,若出现下列情况,应及时就医。 不明原因的昏厥老年人出现不明原因昏厥或出现胸闷、胸痛、心悸及卧床或睡眠时呼吸困难、烦躁不安、大汗淋漓、异常鼾声等。 心肌梗死后频发心绞痛急性心肌梗死后频发心绞痛或疼痛剧烈,梗死面积广泛或前壁心梗伴有心衰、休...
1.临床分期 根据心源性休克发生发展过程,大致可分为早、中、晚三期。 (1) 休克 早期:由于机体处于应激状态, 儿茶 酚胺大量分泌入血,交感神经兴奋性增高,患者常表现为 烦躁不安 、 恐惧 和精神 紧张 ,但神志清醒,面色或皮肤稍苍白或轻度 发绀 , 肢端湿冷 ,大汗, 心率增快 ,可有 恶心 、 呕吐 ,血压尚正常甚至可轻度增高或稍低,但脉压变小,尿量稍...
尽快诊断可引起 休克 的疾病并及时予以治疗,是防止发生休克的最有效措施。由于 急性心肌梗死 是心源性休克的最常见的病因,故及早防治 冠心病 的危险因素(如 高脂血症 、 高血压 、 糖尿病 和吸烟)对于预防心源性休克的发生有一定的临床意义。SPRINT研究表明: 糖尿 病、 心绞痛 、外周血管或脑血管疾病、陈旧性 心肌梗死 、女性等都是急性心肌梗死患者发生休...
亦可因 呼吸困难 、阵咳、肺部 湿啰音 与 哮鸣音 而误诊为支气管炎或 支气管哮喘 ,须加鉴别。
非心源性胸痛广义上的概念是很复杂的,应包括 微血管心绞痛 (运动试验阳性,但冠脉造影正常),肌肉骨骼疾病,精神疾病,肺源性疾病,心包疾病,胆源性疾病及胃和食管源性疾病等.
心源性休克 是指心搏出量减少而致的周围 循环衰竭 。心搏出量减少,或是由于心脏排血能力急剧下降;或是心室充盈突然受阻。因此,称之为“动力衰竭”(power failure)或者“泵衰竭”(pump failure)。临床上最多见的病因是急性的 心肌梗死 (因 心肌坏死 ,收缩能力降低而致泵血障碍),其他原因有急性 心肌炎 、重症的急性瓣膜病、严重 心律失常 ...
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