健康人的心室功能（指每搏心室的作工）变化很大，在平静的休息状态，心脏的排血量和作工处于基础即较低的水平。但不同程度的体力活动使机体的需氧量增加，不同的代谢水平也对心脏提出不同程度的供血需求，这些都要求心脏随时改变它的功能状态。机体主要从下面三个方面来调节心脏的供血功能。 （一）前负荷的调节作用 前负荷系指心室收缩前作用于心室的负荷（load），通常指心室壁所...
（1）维持正常或接近正常的血液循环状态：一个正常的心脏，有很好的代偿能力，当心率增快或减慢时，亦能维持足够的心排血量，维持正常血液循环状态，使血压保持在正常或接近正常范围。但如果心脏有病变，便失去了代偿和调节能力，引起心排血量减少，使血压下降及血液循环障碍。纠正了心律失常，便可维持正常或接近于正常的血液循环状态。 （2）减轻或消除症状：多数心律失常的病人有一...
1.症状 原发性肺动脉高压依据肺动脉压和心排血量将其临床经过分3个阶段：初期、后期和终期(图1)。初期(I期)：肺动脉压逐渐升高，心排血量正常，患者通常无症状，仅在剧烈活动时感到不适;后期(Ⅱ期)：肺动脉压稳定升高，心排血量仍保持正常，可出现全部症状，临床病情尚稳定;终期(Ⅲ期)： 肺动脉高压 固定少变，心排血量下降，症状进行性加重， 心功能失代偿 。美国多...
...功能失代偿 . 心脏功能突然失代偿的原因 心脏病 变不断加重， 心功能 减退超过其 代偿 功能。 心脏功能突然失代偿的诊断 (一)心率加快，心排血量减低 心功不全早期，心率 代偿 性加快，虽有助于增加心排血量使其达到或接近正常水平，然而，心率加快也增加 心肌 耗氧量，且 冠状动脉 供血和 心室充盈 时间缩短，而使每搏 血量 下降心排血量反而降低。 (二)水、...
...坏死性胰腺炎，大量液体进人第三间隙引起严重血容量不足，导致肾衰竭。 (5)过度 利尿 ：利尿可引起 失水 、 失盐 。 2.心血管疾病 由于心排血量严重不足，肾灌注不足见于： (1) 充血性心力衰竭 。 (2) 急性心肌梗死 ：尤其合并 心源性休克 或严重 心律失常 更易合并急性肾衰竭。 (3) 心包填塞 ：此时 体循环淤血 ，严重影响心排血量。 (4) 肾...
...克 由于肺循环阻塞，经肺静脉回流至左心房的血流减少，左心室舒张末期充盈压下降，体循环压力下降，通过兴奋交感神经使心律和心肌收缩力增加，以维持心排血量的相对稳定。当心脏通过正性频率和正性肌力作用无法弥补回心血量进一步下降带来的变化，心排血量明显下降、 血压下降 、内脏血管收缩、外周循环阻力增加，出现休克症状。由于休克是由于肺循环阻塞所引起，因此称之为心外梗阻性...
常并发 充血性心力衰竭 和低心排综合征。
心功能失代偿 ：当心脏病变不断加重， 心功能 减退超过其 代偿 功能时，则出现心功能失代偿。 心功能失代偿的原因 (一)心率加快，心排血量减低 心功不全早期，心率 代偿 性加快，虽有助于增加心排血量使其达到或接近正常水平，然而，心率加快也增加 心肌 耗氧量，且 冠状动脉 供血和 心室充盈 时间缩短，而使每搏 血量 下降心排血量反而降低。 (二)水、钠潴溜 心...
...速升高，左、右心室回流血液受阻，静脉压升高，表现为 颈静脉怒张 、 肝肿大 、 腹水 、 胸水 及全身 水肿 ，有少数病人可出现 脾肿大 。心排血量比正常略低，每搏量明显减少。在体力活动时或在严重缩窄时，主要靠增加心率来维持每分钟心排血量。在房室沟及大血管根部出现环形缩窄时，可产生相应部位的瓣膜功能障碍的杂音和体征。腹水和周围水肿的程度不成比例是本病的一大特...
... 心动过缓 ，则心动过缓另一方面的意义是可减少心肌耗氧量，增加心肌休息时间，心室充盈良好，因此心脏每搏输出量增加，可代偿心率减少，故每分钟的心排血量并无减少。但当心率持续而显著减慢，心脏的每搏输出量又不能增大时，每分钟的心排血量即减少，冠状动脉、脑动脉及肾动脉的血流量减少，可表现 气短 、 疲劳 、 头晕 、 胸闷 等症状，严重时可出现 晕厥 ， 冠心病 患...
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