...1.充血性心力衰竭时血液动力学的变化正常情况下心室的功能变化很大,静息状态心输出量和心室做功处于基础水平,不同程度的体力活动使机体需要氧量增加,对心脏提出不同程度的供血需求。 ⑴心功能或心输出量的调节:主要与下列五个基本因素有关: 1)...
...耐受的心房率约为200次/min。因此当心室率>200次/min,应疑有旁道存在,当>240次/min时,则可能性更大。故当心室率>200次/min。P波在QRS波之后,Ⅰ导联P_波倒置时,则应考虑为房室折返性心动过速。 3.与心房扑动的...
...健康人的心室功能(指每搏心室的作工)变化很大,在平静的休息状态,心脏的排血量和作工处于基础即较低的水平。但不同程度的体力活动使机体的需氧量增加,不同的代谢水平也对心脏提出不同程度的供血需求,这些都要求心脏随时改变它的功能状态。机体主要从...
...产生一系列相应的电活动,引起心肌收缩。 尽管这一系列的电活动十分微弱,但仍然会传到身体的表面。如果我们在体表的不同部位放上电极,把这些微弱的电活动放大后再记录下来,便能展现出一幅反映心脏活动的图形,这就是心电图。那么,通过心电图能发现哪些问题...
...患者舒张功能受损涉及多种机制:①心室弛缓异常:高血压患者未出现心脏结构异常前即可有舒张功能障碍,多为心肌细胞功能障碍导致等容弛缓异常。等容弛缓异常使等容弛缓时间延长,左室压力下降缓慢,舒张早期心室充盈减少,心房充盈代偿性增多。此外高血压心肌...
...两个正在进行的前瞻性随机临床实验,研究胺碘酮在院外心脏性猝死患者对电击难治性心室颤动中的作用。有一个实验的初步结果提示胺碘酮是这类患者急诊治疗的有效药物。 心脏性猝死的预防性治疗包括一级预防和二级预防治疗。 1.一级预防治疗 (1)识别有...
...在正常人体,由窦房结发出的一次兴奋,按一定的途径和进程,依次传向心房和心室,引起整个心脏的兴奋;因此,每一个心动周期中,心脏各部分兴奋过程中出现的电变化传播方向、途径、次序和时间等都有一定的规律。这种生物电变化通过心脏周围的导电组织和体液...
...因此医生决定为米勒斯植入微型心脏泵。 然而,由于美国尚未批准在国内使用专为婴儿设计的微型心脏泵,加上市场需求量极小,没有公司愿意研制。因此,医护人员不得不从德国进口被称为“柏林心脏”的微型心脏泵。据称,这种微型心脏泵的优点是不需要将整个装置...
...心包填塞:心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞,是心脏创伤的急速致死原因。M型超声示心包填塞心室活动曲线,...
...张力增高,周围血管收缩,引起血管阻抗和心脏后负荷增加,促使氧耗量增加,导致心肌进一步缺氧和加重泵功能衰竭。此外,在心力衰竭时,主要矛盾是心排血量的下降,已知影响心排血量的四个决定因素是:①心率、②心肌收缩力、③心室舒张期容量(即前负荷)、④...
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