诊断 根据临床表现、X线和超声等检查可以提供肿瘤存在的可能性，但确诊有赖于腹腔镜检、剖腹探查和病理学证实。当组织学不典型，特别是上皮型间皮瘤的形态学酷似转移性腺癌，EPSPC以间皮细胞占优势时，传统的光镜检查有时难以区别，需结合组化、免疫组化及电镜超微结构观察，才能作出较正确的诊断。 鉴别 1. 结核性腹膜炎 结核性 腹膜炎 大多在40岁以下，常有 发热 、...
最常见的症状是 腹胀 、 腹痛 、 腹水 和 腹部包块 。绝大多数患者（90%）有浆液性或 血性腹水 ，增长迅速，尤其以 弥漫型间皮瘤 更为多见。腹痛多样，可以是无明确定位的灼热感或隐痛不适，亦可呈剧烈痉挛性腹痛，排尿、排便时加重，常伴有 乏力 、 消瘦 、 食欲减退 等全身症状。Karakousis曾分析24例恶性间皮瘤病人，腹胀、腹痛、腹块、消瘦的发生率...
诊断 良性胸膜间皮瘤影像学检查难以确诊，主要靠在CT或超声引导下穿刺针吸活检，或在胸腔镜或开胸做胸膜活检，病理检查确诊。
（一）发病原因 1946年，Wyers首先注意到恶性间皮瘤似乎与接触石棉有关。1960年Wagnert等肯定了间皮瘤的发生和接触石棉粉尘的密切关系。以后各家报道有石棉接触史的病人所占比例迥异，从0%～100%，多数文献为70%～80%。石棉的接触途径包括职业、环境及石棉工人的家庭成员，其中最主要的接触是职业。据统计，船厂工人、纺织工人、管道工人、焊工、油漆匠...
心包 pericardium为包裹 心脏 及 大血管 根部的囊状结构，由内、外两层构成。外层叫 纤维心包 fibrouspericardium，由 致密结缔组织 构成，上方附着于大血管的根部并与 血管 外膜 相续；下方附着于膈的 中心腱 ；前方与 胸骨体 间有 胸骨 心包上、下 韧带 ，以固定心包。内层为 浆膜心包 serous pericardium，分为...
各种 真菌病 如 组织胞浆菌病 、球孢子虫病、 放线菌病 和 诺卡菌病 等均可累及 心包 ，虽然 真菌性心包炎 (fungal pericarditis)极少;但对 真菌 有 易感性 病人，尤其是 淋巴瘤 、 白血病 患者和其他全身性 疾病 正在进行 免疫抑制治疗 者，若出现 心包炎 征象，应考虑到有此病的可能。 真菌性心包炎的病因 (一)发病原因 组织孢浆...
细菌性心包炎 (bacterial pericarditis)在以往较为常见， 发病率 和 死亡率 均较高。自从 抗生素 及 磺胺类药物 在临床上应用以来，本病已大见减少。 细菌性心包炎的病因 (一)发病原因 既往 细菌性心包炎 多并发于 肺炎球菌性肺炎 或 脓胸 ，或由于 葡萄球菌 或 链球菌 所致的不能控制的 疾病 。随着 抗生素 的应用， 耐药菌株 的...
...围可作病变切除、大网膜切除及部分腹膜切除。 优点：减少肿瘤负荷，加强效果，而且可缓解症状，暂时控制疾病，减少 腹水 的产生。 效果： 局限型间皮瘤 效果颇佳。 弥漫型间皮瘤 效果一般，较少能彻底清除。 2、放射治疗 是最有效的一种方法。 （1）腹腔内32P治疗加全腹外照射： 适合大面积腹膜累及的病人。 优点：没有外辐射危险，操作简单。 方法： 手术完成时腹腔...
良性胸膜间皮瘤常见于50～60岁。10岁以下儿童和80～89岁老人也有患此病的，女性稍多于男性。肿瘤在左、右侧胸腔均等出现，而恶性间皮瘤多见于右侧胸腔。大多数良性胸膜间皮瘤病人没有症状，在查体摄X线胸片时被发现。肿瘤较大时可有压迫症状，压迫支气管可造成 肺不张 ，此时可以出现 咳嗽 、 胸部沉重感 和 气短 ，无任何感染指征的 发热 约占全部有症状病例的25...
心包 是覆盖在心脏表面的，柔韧而有伸展性的双层囊性 包膜 。正常情况下，这两层包膜之间存在适量的润滑液体使得包膜间容易滑动。心包使 心脏 保持在一相对固定的位置，同时防止心脏过度充盈，并保护心脏免受 胸部 感染 的侵袭。不过，心包本身对生命来说并非必需，除去心包后心脏的功能并无太大影响。 少见的情况下，出生时就无心包或心包上存在薄弱或缺损区域。这些缺损可能是...
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