细菌性心包炎 (bacterial pericarditis)在以往较为常见， 发病率 和 死亡率 均较高。自从 抗生素 及 磺胺类药物 在临床上应用以来，本病已大见减少。 细菌性心包炎的病因 (一)发病原因 既往 细菌性心包炎 多并发于 肺炎球菌性肺炎 或 脓胸 ，或由于 葡萄球菌 或 链球菌 所致的不能控制的 疾病 。随着 抗生素 的应用， 耐药菌株 的...
心包摩擦音 是急性纤维蛋白性 心包炎 的典型体征。由于心包有 炎症 ，有渗出，而 发炎 而变得粗糙的 心包 壁层与脏层在心脏活动时相互摩擦产生的声音，呈抓刮样粗糙的高频声音;往往盖过心音且有较心音更贴近耳朵的感觉。 典型心包摩擦音 典型的摩擦音可听到与心房收缩、心室收缩和心室舒张相一致的三个成份。大多为与心室收缩和舒张有关的两个成份，呈来回样。在此音开始出现...
目的： 1、明确 心包积液 的病因。 2、抽取心包积液，以解除填塞 症状 。 3、 心包腔 内注入药物。 手术 适应症 适应症： 心包腔 穿刺 术常用于判定 积液 的性质与病原；有心包填塞时，穿刺抽液以减轻症状； 化脓性心包炎 时，穿刺排脓、注药 用物准备 用物准备： 常规 消毒 治疗盘； 无菌 心包 穿刺包，内有心包穿刺针（针座接胶管），5毫升和50毫升 ...
临床表现： 1.由于原发病、积液的性质和量的不同而不同，积液〈300ml，可无症状，中等量或大量时 呼吸困难 明显。 2.少量积液时可无阳性体征，中或大量积液时，患侧呼吸运动减弱，语颤消失，积液区叩诊呈浊音或实音，听诊 呼吸音减弱 或消失，气管、纵隔均移向健侧。 诊断依据： 1. 胸闷 、 胸痛 、气促。 2. 胸腔积液 量少时可无阳性体征，积液量多时患侧呼...
胸腔积液正常人胸腔内有3～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人每天亦有500～1000ml的液体形成与吸收。胸膜腔内的液体自毛细血管的静脉端再吸收，其余液体由淋巴系统回收至血液，滤过与吸收处于动态平衡，若由于全身或局部病变破坏了此种平衡，致使胸腔内的液体形成过快或吸收过缓，就会产生胸腔积液。 胸腔积液种类有（1）...
缩窄性心包炎 确诊后应尽早作 心包切除术 ，即使当时还有部分 心包腔 内 积脓 和 积液 ，纤维板未完全形成，只要缩窄已经阻碍 心脏功能 ，及早手术解除压迫，要比拖延至纤维板完全形成后才手术为好。 术前准备 1.纠正 贫血 及 营养不良 。 2.纠正 房颤 或 心衰 所致 心功能不全 。可用 洋地黄类 药物，配合 利尿剂 ；但应注意此类病人在心脏受压迫未解除...
结核性心包炎 是 结核杆菌 引起的 心包 脏层和壁层的感染。感染方式以淋巴逆流、直接蔓延、血型播散为主。根据病理解剖特点分为 渗出性心包炎 和 缩窄性心包炎 。一些欧美发达国家报道 心包炎 以 非特异性心包炎 居首位，中国以 结核性心包炎 居多，中国 结核性心包炎 在心包 疾病 中占有重要位置，占 心包 疾病的21.3%～35.8%，结核性心包炎的预后远远较...
结核性心包炎 是 结核杆菌 引起的 心包 脏层和壁层的感染。感染方式以淋巴逆流、直接蔓延、血型播散为主。根据病理解剖特点分为 渗出性心包炎 和 缩窄性心包炎 。一些欧美发达国家报道 心包炎 以 非特异性心包炎 居首位，中国以 结核性心包炎 居多，中国 结核性心包炎 在心包 疾病 中占有重要位置，占 心包 疾病的21.3%～35.8%，结核性心包炎的预后远远较...
腹腔积液需要和下列症状相互鉴别： (一)腹腔恶性肿瘤其他部位的肿瘤腹膜转移、腹腔 恶性淋巴瘤 、 腹膜间皮瘤 等均可引起腹腔积液，如果原发肿瘤表现不明显，腹腔积液的细胞学检查则具有重要的意义。当然，如果通过体检、超声、CT、内镜、腹腔镜等发现原发的恶性肿瘤，对腹腔积液的鉴别诊断意义更加重大。 (二) 肝硬化 腹腔积液是肝 硬化 失代偿期的表现，腹腔积液为漏出...
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