心力衰竭 在临床上十分常见。它可既有心脏本身的疾病引起，也可继发于某些心外疾病如甲状腺功能亢进症，维生素B 1 缺乏等等。心力衰竭的病因可以概括为下述三类： 一、心脏负荷加重 心脏的负荷可分为前负荷和后负荷两种，前负荷（preload）或容量负荷是指心脏在收缩之前所承受的负荷，相当于心脏舒张末期的容量，前负荷的大小决定了心肌收缩的初长度，后负荷（afterl...
1. 充血性心力衰竭 时血液动力学的变化正常情况下心室的功能变化很大，静息状态心输出量和心室做功处于基础水平，不同程度的体力活动使机体需要氧量增加，对心脏提出不同程度的供血需求。 ⑴心功能或心输出量的调节：主要与下列五个基本因素有关： 1)前负荷：又称容量负荷，系指心脏收缩前所承受的负荷，相当于回心血量或心室舒张末期的血容量及其所产生的压力。根据frank-...
... 心脏 的 前负荷 ，② 后负荷 ，③ 心肌 收缩力，④心率，⑤心肌收缩的协调。上述诸因素中单个或多个的改变均可影响 心脏功能 ，甚至发生 心力衰竭 。 一、基本病因 （一）前负荷过重 心室 舒张回流的血量过多，如 主动脉瓣 或 二尖瓣关闭不全 ， 室间隔缺损 ， 动脉导管未闭 等均可使 左心室 舒张 期负荷过重，导致 左心衰竭 ； 先天性房间隔缺损 可使 ...
心力衷竭的本质是心肌收缩性减弱。为了理解有关的问题，本节将首先简要地复习心肌收缩的分子生物学基础，然后讨论 心力衰竭 的一般发病机制，以及肥大心肌转向衰竭的机制。 心肌的收缩物质是组成粗、细肌丝的心肌蛋白。粗肌丝的主要成分是肌球蛋白（myosin），其分子量约50万，全长1500A，一端为杆状的尾部，另一端为粗大的头部（S 1 ），二者之间是能弯曲的颈部（S...
...病死率和病死率，积极开展康复医疗、心理医疗，家庭医疗护理，防止病情恶化，减少病残，延长寿命，提高老年人生活质量。 危险因素及干预措施：引起 心力衰竭 的主要危险因素有 高血压 (尤其是收缩压)、 糖尿病 、超重、左室肥厚、 心脏扩大 、高龄、 冠心病 、 心脏杂音 等。冠心病、高血压或心瓣膜病的病人，发生心力衰竭的危险程度变化较大，主要与心血管危险因素对心脏...
急性心力衰竭是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退，使心脏不能将回心血量全部排出，心搏出量减少，引起肺静脉郁血，动脉系统严重供血不足，常见于急性 心肌炎 、心肌梗塞，严重心瓣膜狭窄，急性的心脏容量负荷过重，快速异位心律。临床上以极度烦躁、极度气促，咯白色泡沫或 粉红色泡沫痰 ，双肺干湿性罗音为特点。
西医治疗 （一）减轻心脏负荷。 1.休息。 2.控制钠盐摄入：减少钠盐的摄入，可减少体内 水潴留 ，减轻心脏的前负荷，是治疗 心力衰竭 的重要措施。 3. 利尿 剂的应用。常用利尿剂： （1）噻嗪类：双氢克尿塞、氯噻酮等。 （2）袢利尿剂：速尿，利尿酸钠，丁苯氧酸。 （3）保钾利尿剂：安替舒通，氨苯喋啶。 （4）碳酸酐酶抑制剂：醋氮酰胺。 4.血管扩张剂的应...
webmd医学新闻2001年8月27日：《内科学纪事》近期发表的一份研究报告表明，相对于非的 心力衰竭 患者而言，伴有重性 抑郁症 的患者情况更为糟糕：寿命明显减少而住院时间显著增加。 duke大学医学中心的资深精神病学专家weijiang医学博士等对374例患者进行了研究，他们均为nyha心衰二级以上以及射血分数小于35%，并对那些 抑郁 指数值大于10的...
心力衰竭 是指心血管疾病发展至一定的严重程度，心肌收缩力减弱或舒张功能障碍，心排血量减少，不能满足机体组织细胞代谢需要，同时静脉血回流受阻，静脉系统 瘀血 ，引发血液动力学、神经体液的变化，从而出现一系列的症状和体征。根据心力衰竭的发展过程，可分为急性和 慢性心力衰竭 ，又有根据心脏收缩、舒张功能障碍，分为收缩性心力衰竭和 舒张性心力衰竭 。
心力衰竭 系心脏的排血量（cardiacoutput,CO）不能满足人体日常活动和机体代谢需要所出现的一种病理生理过程。多见于心脏病发展到一定严重程度，CO下降所致。某些患者，如甲状腺功能亢进、严重 贫血 和动静脉瘘等，即使心脏功能无明显降低，CO正常或相应增加，亦不能满足需求，而出现心力衰竭。因此心力衰竭可以认为是“供”与“需”之间的矛循所引起的临床综合征...
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