仲景第四卷十七证云.脉虽沉紧.不得为少阴病.所以然者.阴不得有汗.今头汗出.故知非少阴也.又云脉阴阳俱紧.而又汗出.为亡阳.此属少阴.大抵阴虚者多汗.而此言阴不得有汗.何也.余尝深究 虚汗 之证.亦自有阴阳之别.阳病自汗有九证.皆有治法.唯阴毒则额上手背有 冷汗 .甚者如水洗.然此是阳虚阴盛.亡阳而将脱也.其死必矣.仲景此篇.方论半在表.半在里.故先曰汗出为
仲景云.脉,大浮数动滑.此名阳也.脉,沉涩弱弦微.此名阴也.脉诀以动脉为阴.以 弦脉 为阳.何也.此是开卷第一行疑处.而世人不知讲.予谓脉诀所言.分七表八里而单言之也.此之所论.兼众脉而合言之也.大抵杂病各见一脉.唯 伤寒 必兼众脉而见.何以言之.仲景之意.若曰浮大者阳也.兼之以动、数、滑之类.安得不为阳.沉细者阴也.兼之以涩弦数之类.安得不为阴.故仲景论动
仲景以浮 缓脉 为 中风 脉.浮涩而紧.为 伤寒 脉.中风有汗.伤寒无汗.何也.内经云.滑者阴气有余也.涩者阳气有余也.阳气有余.则身热无汗.阴气有余.则多汗身寒.大抵阴阳欲其适平而已.阳气不足.阴往乘之.故阴有余.阴气不足.阳往从之.故阳有余.风伤于卫.则荣不受病.故阳不足而阴有余.是以中风脉浮而缓.必多汗也.寒伤于荣.则卫未受病.故阴不足而阳有余.是以伤
仲景云.凡作汤药.不可避晨夜.觉病须臾即宜便治.不等早晚.则易愈矣.如或差迟.病即传变.虽欲除治.必难为力.今之医者不究根源.执以死法.必汗之于四日之前.必下之于四日之后.殊不知此大纲也.又云.甚者.病不服药.犹得中医.此为无医处而设也.苟大 小便 不通.可待其自瘥乎.盖前后不得溲.必 腹胀 .不过数日而死矣.又况 结胸 瘀血 .发狂发黄发斑之类.未有勿药而
仲景第四卷十七证云.脉虽沉紧.不得为少阴病.所以然者.阴不得有汗.今头汗出.故知非少阴也.又云脉阴阳俱紧.而又汗出.为亡阳.此属少阴.大抵阴虚者多汗.而此言阴不得有汗.何也.余尝深究 虚汗 之证.亦自有阴阳之别.阳病自汗有九证.皆有治法.唯阴毒则额上手背有 冷汗 .甚者如水洗.然此是阳虚阴盛.亡阳而将脱也.其死必矣.仲景此篇.方论半在表.半在里.故先曰汗出为
仲景云.脉虚身热.得之伤暑.又云.其脉弦细芤迟.何也.素问曰.寒伤形.热伤气.盖伤气而不伤形.则气消而脉虚弱.所谓弦细芤迟.皆 虚脉 也.仲景以弦为阴.而朱肱亦云. 中暑 脉细弱.则皆虚脉也可知矣.
仲景论表证,一则 桂枝 ,二则 麻黄 ,三则青龙, 桂枝 治 中风 , 麻黄 治 伤寒 ,青龙治中风见寒脉。 伤寒见风脉,此三者人皆能言之,而不知用药对病之妙处,故今之医者不敢用仲景方,无足怪也。 且脉浮而缓者,中风也,故啬啬 恶寒 ,淅淅恶风,翕翕 发热 ,仲景以桂枝对之,脉浮紧而涩者。 伤寒也,故 头痛 发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘,仲景以麻
循衣摸床(仲景云, 伤寒 吐下后不解,不大便五六日至十余日,发 潮热 ,不识人,循衣妄撮,微喘,直视,脉弦者生,涩者死,华佗曰,病患循衣缝,谵语者,不可治,仲景云, 小便 利者可治。) 瞪目直视(仲景云,直视摇头,此为心绝,又云,狂言反目直视,肾绝也。) 汗出如油 (仲景云,脉浮而洪,身汗如油,喘而不休,此为命绝也。) 两手撮空(仲景云,吐下不解,大便不利,
大黄 虽为将军.然荡涤蕴热.推陈致新.在 伤寒 乃为要药.但欲用之当尔. 大柴胡汤 中不用.诚脱误也.王叔和云.若不加 大黄 .恐不名大 柴胡 .须是酒洗生用为有力.昔后周姚僧坦名善医.帝因 发热 .欲服大黄. 僧坦曰.大黄乃是快药.然至尊年高不宜轻用.帝弗从.遂至危笃.及元帝有疾.召诸医.咸谓至尊至贵.不可轻脱.宜用平药.可渐宣通.僧坦曰.脉洪而实.此有宿
伤寒 治法先要明表里虚实.能明此四字.则仲景三百九十七法.可坐而定也.何以言之.有表实.有表虚.有里实.有里虚.有表里俱实.有表里俱虚.予于表里虚实歌中.尝论其事矣.仲景 麻黄汤 类.为表实而设也. 桂枝汤 类.为表虚而设也.里实则承气之类.里虚则四逆理中之类是也.表里俱实.所谓阳盛阴虚.下之则愈也.表里俱虚.所谓阳虚阴盛.汗之则愈者也.尝读魏志华佗传.有府
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