...及时手术复位。髋臼上缘大块骨折,须手术复位并作内固定。(2)前脱位治疗原则同前,仅手法方向相反,复位后处理亦同。(3)中心脱位宜用骨牵引复位,牵引4~6周。如晚期发生严重的创伤性关节炎,可考虑人工关节置换术或关节融合术。2.髋关节陈旧性脱位...
...3-4 肱骨髁上骨折与肘关节脱位鉴别要点 肱骨髁上骨折(伸直型) 肘关节脱位肘关节部分活动肘后三角无变化上臂短缩,前臂正常肘关节不能活动肘后三角骨性标志有变化上臂正常,前臂短缩三、治疗(一)手法复位超关节小夹板固定 以伸直型肱骨髁上骨折尺偏...
...保存作为深腱滑动的后方腱床。浅腱远端留得过短,常使近侧指间关节术后出现过伸畸形。浅腱修复完毕,修复深腱,缝线无论使用何法,均使其深度保持在偏掌侧一半,线结埋在肌腱内。表面用9-0单丝锦纶线间断缝合,使其光滑。腱鞘亦作细致缝合,拔去注射针头后屈...
...另外,踝部骨折为关节内骨折,常并发踝关节半脱位。治疗要求骨折解剖或近解剖复位。半脱位要矫正。否则会致关节不稳,或因关节面不光滑,也可以导致创伤性关节炎,影响生活和工作。这类骨折,应到医院请骨科大夫及时诊治。...
...片可显示脱位类型、合并骨折情况,并与髁上骨折相区别。 【诊断】 1.外伤史,以跌到手掌撑地最多见。 2.临床表现 患处肿、痛、不能活动,患者以健手托住患侧前臂,肘关节处于半伸直位,被动运动时伸不直肘部。肘后空虚感,可摸到凹陷处。肘部三点关系...
...1.骨折 髋关节脱位可合并髋臼骨折或股骨头骨折,偶有股骨干骨折与髋脱位同时发生。 2.神经损伤 约有10%髋后脱位病人中,坐骨神经可能被向后、上方移位的股骨头或髋臼骨折块挫伤,而引起患侧坐骨神经麻痹。脱位整复后,约3/4病例麻痹就逐渐恢复...
...应注意桡骨头有无脱位,必要时加摄健侧肘部X线片与此对比。在儿童,孟氏骨折另一特点是尺骨骨折可以发生在骨干中上1/3,但有相当多的病例发生在尺骨近端鹰嘴部。骨折可以纵行和横形劈裂,也可皮质呈皱褶状。这种特殊表现可能与儿童骨结构特点有关。当小儿...
...无脊髓损伤的颈椎骨折脱位的发生机制复杂:过伸性压缩损伤起着至关重要的作用,尤其是损伤发生在前额和面部时。有学者认为过伸性压缩损伤首先在脱位部位造成了一个剪切力,引起前纵韧带破裂、椎间盘终板破裂、后纵韧带从椎体后缘分离,其压缩性力量造成椎体...
...临床表现与诊断】1.本病有典型的外伤史。2.伤后腕部掌侧疼痛、肿胀、隆起、腕关节活动受限制。3.由于脱位之月骨压迫屈指肌腱,腕关节呈屈曲位,中指不能完全伸直。握拳时第3掌骨头明显凹陷,沿纵轴叩击该掌骨头,腕部有明显疼痛。4.在腕骨掌面可触及脱位之...
...呈一等腰三角形。脱位时上述关系被破坏,肱骨髁上骨折时三角关系保持正常,此征是鉴别二者的要点。 2.肘关节脱位的合并症 后脱位有时合并尺神经伤及其它神经伤、尺骨喙突骨折,前脱位时多伴有尺骨鹰嘴骨折等。 3.X线检查 肘关节正侧位片可显示脱位...
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