英国学者报告说,增加顺铂和多柔比星的剂量强度也许可以改善骨肉瘤病人组织学反应,但这却不能增加病人的无病生存期或总生存期。(J Natl Cancer Inst 2007, 99: 98) 英国伦敦医学研究委员会临床试验部Lewis说,这一结果提示,组织学反应也许不是治疗骨肉瘤临床试验中一个合适的转归测量指标。 以往有文献报告,增加化疗药物的数量或延长治疗期间...
需与 慢性化脓性骨髓炎 、 尤文氏肉瘤 、 转移性骨肿瘤 鉴别。 慢性 化脓性骨髓炎 髓腔弥漫性密度增高，皮质增厚，但无骨质大块破坏或肿瘤骨形成， 软组织肿胀 亦不明显。若见 死骨 存在， 骨髓炎 的诊断更明确。 尤文氏 肉瘤 表现为髓腔内斑点状、鼠咬状溶骨破坏，范围较长，多见葱皮样 骨膜反应 。 转移性肿瘤较少侵犯膝关节附近的骨胳，好发于骨盆及脊柱等，骨质...
...胀等应认真检查，根据病史、体征及X线片表现，大多可以诊断，必要时作活体组织检查。应注意与下述病变鉴别：骨化肌炎、掌骨和跖骨结核性骨炎(此处 骨肉瘤 极少发生)， 慢性骨髓炎 、 骨囊肿 与巨细胞瘤等。 症状体征 临床上常发生于青少年，下颌骨少上颌骨多见，并有损伤史。早期症状是患部发生间歇性麻木和疼痛，进而转变为持续性剧烈疼痛伴有反射性疼痛;肿瘤迅速生长，破坏...
临床症状轻微，可以无痛，仅表现为肿块，有时肿块甚大，如位于股骨下端后方，可以影响正常关节活动。 自然病程类似良性，75% 生长缓慢 ，反复切除后可以反复发作，仍可生存5年以上，25%为侵袭性，生物学行为近似 硬化 型 肉瘤 。 主要见于长骨干骺端，尤其是股骨远端、胫骨近端以及肱骨近端。
可经血行转移至肺、肝及其他器官，少数转移至局部淋巴结
X线检查：单发，在干骺端可见从皮质突向软组织的骨性突起，其皮质和松质骨以窄小或宽广的蒂与正常骨相连，彼此髓腔相通，突起表面为软骨帽，不显影，厚薄不一，有时可呈不规则 钙化影 。 镜检：瘤细胞呈大小不等的长梭形，核两端钝圆，大小不等，胞浆粉红，含有不等量纵行肌原纤维。
平滑肌肉瘤 是源于肠壁 平滑肌 、肠壁 血管 平滑肌或肠壁粘膜肌的恶性间叶组织肿瘤。其中以 直肠 最多见，约占 大肠平滑肌肉瘤 的85%。 临床上，平滑肌 肿瘤良 、恶难辨，主要在于 组织学 形态有时与 生物学 行为不安全一致，常出现形态学良性、生物学行为恶性的现象。平滑肌肉瘤除局部 浸润 邻近器官和组织外，血行播散是最主要的途径。 疾病分类 普通外科 , ...
胃肠道 平滑肌肉瘤 的发生率依次为胃、 小肠 、 大肠 ，大肠中以 直肠 较多见。 大肠平滑肌肉瘤 少见。 大肠平滑肌肉瘤的病因 (一)发病原因 大肠平滑肌肉瘤 多起源于肠壁固有 肌层 ，少数起源于 黏膜 肌层及 血管 平滑肌。 (二)发病机制 肿瘤 的大小不一，大者可达数十厘米，小者不足1cm。大体类型分为4型： 1.腔内型 又称黏膜下型，瘤组织突入腔内，...
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