膈下食管憩室 (subphrenic esophageal diverticulum)是发生于腹内 食管 的 憩室 样改变,多发自胃食管结合部远端2cm内,位于腹段食管或前壁左侧膈上,憩室偶也可下垂至膈肌下方。 膈下食管憩室的病因 (一)发病原因 病因尚不明确,Cobum(1971)认为可能与 食管 远端 括约肌 (distal sphincter)不能完全...
器械性食管损伤 指 食管 的医源性损伤,器械性食管损伤 穿孔 在临床中占 食管穿孔 的很大部分。 器械性食管损伤的病因 (一)发病原因 食管镜检查 发生的损伤多见于颈段食管,常是技术不熟练,致 穿孔 部位常发生在健康组织的咽后壁或 咽食管憩室 处。造成 食管憩室 处损伤的 危害因素 包括短宽的 颈部 、 颈椎 僵直、骨关节 骨刺 及不良的牙列。应用硬质 食管...
食管 疤痕 狭窄最常见的病因是吞服强碱或强酸引致食管 化学 性灼伤,愈合后疤痕组织收缩,食管腔狭窄。此外, 胃食管返流 性 食管炎 形成 溃疡 和疤痕收缩。以及食管 创伤 和手术后亦可产生疤痕狭窄。 病因学 食管化学性灼伤在儿童病例大多由于误服家用酸性或碱性化学物品,成年人则大多因企图 自杀 所致。 病理 改变 吞服苛性化学品后,食管组织即受到灼伤。损伤的轻...
食管蹼 (普-文氏 综合征 , 缺铁性吞咽困难 )是从 食管 内表面(粘膜)长出的横跨食管 内腔 的薄膜。 此为罕见病,最常见于未经治疗的严重 缺铁性贫血 病人。发生于上段食管的蹼常使固体食物 吞咽困难 。当病人 吞钡 剂时,进行电影 X线 摄影术,是诊断该病最好的方法。 一旦成功地治疗了 贫血 ,此蹼就会消失。如果仍然存在,可用扩张探条或内镜捅破。 参考 ...
食管异物取出术 食管异物 大致有两类:一种是外形不规则并有尖角的异物,如鱼刺、骨类、假牙、枣核等。临床上较为常见。进入食管后可引起明显的炎症反应,局部充血肿胀,甚至食管穿孔, 脓肿 形成,纵隔感染等。另一种是表面光滑的异物,如钱币、钮扣等,对食管的刺激较小,短期内不会产生严重并发症。 [适应证] 图1 将针尖纳入食管镜内取出 图2 钳住其远端退出 图3 尖端...
食管憩室 是 食管 向外的异常突起,偶尔可引起 吞咽困难 。 食管憩室有三类:咽部 憩室 或岑克尔憩室;中段食管憩室或牵引性憩室; 膈上憩室 。各有其原因,但可能都与 吞咽 和食管 肌肉 的 舒张 不协调有关,如在 贲门失弛缓症 和 弥漫性食管痉挛 的病人可发生此症。 症状 、诊断和治疗 大的憩室内装有食物,当病人弯腰或躺下时,食物可能返流。病人睡觉时,可吸...
食管良性肿瘤 很少见,在 食管 肿瘤 中仅占1%。发病年龄较 食管癌 小, 症状 进展缓慢,病期长。在食管良性肿瘤中最常见的是 平滑肌瘤 ,约占90%,此外尚有起源于 粘膜层 和 粘膜下层 的 息肉 、 脂肪瘤 、 纤维脂肪瘤 、 乳头状瘤 等。 食管平滑肌瘤 多见于中年男性。平滑肌瘤多位于食管下段和中段,绝大多数为单发性。平滑肌瘤起源于食管壁 肌层 ,向食...
食管异物 常发生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵 吞咽 、老人 假牙 咀嚼 时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。 气管及食管异物的病因 食管异物 常发生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵 吞咽 、老人 假牙 咀嚼 时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。 食管异物绝大多数发生在 食管 ...
慢性食管炎 多发在 食管 中下段,以下段为主. 文献报道我国慢性食管炎主要是由于传统生活习惯使 食管炎 黏膜 长期接触机械的 温热 的以及烟酒刺激和维生素缺乏而产生的一种慢性非特异性 炎症 ,另外内镜发现 食管返流 是引起慢性食管炎的又一重要因素。 临床主要 症状 为烧心、 胸痛 ,此为胃内 反流 物对食管 上皮 下 感觉神经 末梢刺激所引起. 内镜下分级,...
食管化学性烧伤 又称急性腐蚀性 食管炎 (acute corrosive esophagitis)系因吞服了强酸、强碱等 化学 腐蚀剂而造成 食管 严重损伤所引起的 炎症 。腐蚀剂的种类、浓度和数量与食管炎的轻重密切相关。 食管化学性烧伤的病因 (一)发病原因 食管化学性烧伤 在临床上分为酸性和碱性腐蚀两类。酸性化学物质,如强酸(有 硫酸 、 硝酸 、 盐酸...
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