...选。青霉素过敏者可改用四环素,孕妇和儿童可应用红霉素,必要时可用氯霉素及先锋霉素。据国外经验,近年所用剂量及疗程如下: 一旦明确诊断为梅毒性巩膜炎或 巩膜外层炎 ,无青霉素过敏史,对病程未满1年的 一期梅毒 、 二期梅毒 和潜伏期 梅毒 首先选用苄星青霉素(penicillin G benzathine)240万U,肌内注射,每周1次,连用2周; 三期梅毒 ...
... 和关节周围组织。早年曾被认为是 类风湿性关节炎 (RA)的一个 临床类型 。近年认为本病是完全不同于RA的一种独立的疾病。 强直性脊柱炎性巩膜炎的病因 (一)发病原因 病因不详。近年来的研究提示发病与 感染 有关,如克雷白杆菌属(campylobacter)感染。该菌与HLA-B27可能有 抗原 残基 间的交叉或共同结构,但尚难做出结论。 (二)发病机制 ...
巩膜炎的眼部合并症较多,且多发于炎症的晚期,合并症依炎症轻重及性质而定。 表层巩膜炎 约占15%,巩膜炎则高过57%,特别多发于重症坏死性巩膜炎。在炎症扩散及继发眼内炎时,合并症有各种 角膜炎 或 角膜病 变、 白内障 、 葡萄膜炎 、 青光眼 及巩膜薄变(缺损)等。 (一) 硬化 性角膜炎 硬化性角膜炎(sclerosing keratitis),也称进行...
...,1次/d;利福平600mg,1次/d或维生素B6(pyridoxine)50mg,1次/d,治疗6个月。若症状和体征改善可做出诊断。结核性巩膜炎的确诊需活检。巩膜组织内发现抗酸杆菌,但痰及其他体液内没有是局限结核病的特点。免疫介导性结核性 巩膜炎 的诊断大多数很难成立或不可能确诊,取决于伴随的眼部表现和通过阳性PPD试验,胸部X线和痰培养阳性,确定既往或现...
...种不明原因的全身性血管炎。主要累及 脉管系 的颈动脉和中度大小的 颅外 动脉 ( 颞浅动脉 、 脊柱 动脉和 眼动脉 等)。 巨细胞动脉炎性巩膜炎的病因 (一)发病原因 HLA-B8和HLA-DR4与GCA有一定的相关性,但并非十分确定。 (二)发病机制 具有 自身免疫性疾病 的特征,具体机制尚不清楚。 巨细胞动脉炎性巩膜炎的症状 1.眼部表现 眼部 临床表...
巩膜炎 的病因多不明,有时不仅找不到原因,甚至连炎症的原发部位是在巩膜、上巩膜、球筋膜或是在眶内其他部位也不清楚,例如,后巩膜炎就难与急性炎性 眶假瘤 鉴别。 (一)外源性感染 外因性者较少见,可为细菌、病毒、真菌等通过结膜感染灶、外伤、手术创面等直接引起。 (二)内原性感染 1、化脓性转移性(化脓菌)。 2、非 化脓性肉芽肿 性(结核、、)。 (三)结缔组...
西医治疗 一经确诊为结核性巩膜炎,必须及时治疗。随着抗结核药物的临床和药理进展,对结核治疗的观点不断更新与发展。目前最初治疗的常规药物治疗方案采用英国医学研究委员会推荐的6个月短程治疗。短程治疗最初1~3个月除用异烟肼和利福平外,可加用第3种药乙胺丁醇、链霉素或吡嗪酰胺(pyrazinamide),以防止可能发生的耐异烟肼和利福平的结核杆菌感染。在治疗的2个...
眼部表现有 巩膜炎 、结膜炎、 角膜炎 、眼内炎和眼眶炎症。
(一)治疗 是否需要治疗及疗程长短取决于临床表现。 弓形体病 症状重或长期存在症状,器官功能受损,有 免疫缺陷 者需要治疗。 巩膜炎 或孕妇是否需要抗弓形体治疗,意见尚不统一。 弓形体性巩膜炎的治疗包括口服糖皮质激素和抗弓形体药物。抗弓形体药物有磺胺嘧啶(sulfadiazine,SD),乙胺嘧啶(pyrimethamine)和克林霉素(clindamyci...
...。由于机体抵抗力的强弱和过敏程度的不同,使病情向好转和恶化两方面演变。好转的表现是 病灶 的吸收,甚至完全消失以及硬结和 钙化 。恶化的表现为病灶的浸润进展和溶解与扩散。 肺结核 可向远端器官扩散,如通过淋巴或血液传播至眼部,产生 巩膜炎 或 巩膜外层炎 。结核性巩膜炎可由结核杆菌直接侵犯巩膜或对结核菌蛋白(tuberculoprotein)的免疫反应引起。
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