巩膜为一细胞与血管均少，大部由胶原组成的组织。其表面为球结膜及球筋膜所覆盖，不与外界环境直接接触，所以很少患病。据多数学者统计其发病率仅占眼病患者总数的0.5％左右。由于巩膜的基本成分的胶原性质，决定了其病理过程缓慢及所致的胶原紊乱难于修复。眼球是胶原的“窗口”，因此巩膜炎（scleritis）常是全身结缔组织疾病的眼部表现。
...是一种病因不明，累及多系统脏器，并具有以抗 细胞 抗体 、 细胞浆 及 细胞膜 抗原抗体 产生为特征的 自身免疫性疾病 。 系统性红斑狼疮性巩膜炎的病因 (一)发病原因 确切病因不清楚，可能由多种因素综合引起。本病所表现的 免疫活性 过高是由于异常的 免疫 激活和 自身耐受 性丧失引起的， 免疫调节 中的 遗传 缺陷是构成许多个体发病的基础。外界的致病因素包...
诊断 目前尚无统一标准。 莱姆病 的诊断依赖病史、临床特征，培养出伯疏螺旋体即可确诊。除由皮肤取活检标本外，极少获得成功。在巩膜或表层巩膜组织切片未发现伯疏螺旋体，关于莱姆病性巩膜炎或 巩膜外层炎 诊断应考虑以下几方面：①病人曾有蜱叮咬史或皮肤游走性 红斑 或曾在蜱流行区居住过；②除外其他原因造成的眼病如 葡萄膜炎 ；③眼部 巩膜炎 或巩膜外层炎合并有神经、...
...有程度不同的 眼痛 和压痛，也可以表现为 头痛 。 ②视力减退。 ③眼睑及球结膜 水肿 ， 充血 部分不明显或无充血，眼球可轻度突出，因眼外肌受累可致眼球运动受限，以及 复视 。 ④若合并 葡萄 膜炎、迫害体浑浊、 视盘水肿 、渗出性 视网膜脱离 时，视力明显下降。如脉络膜显著增厚，可有继发性闭角型。 ⑤b超、ct扫描或mri能显示后部巩膜增厚，有助于诊断。
眼部并发症包括 葡萄膜炎 、眼内炎、 角膜炎 、结膜炎、睑腺炎、 巩膜炎 或 巩膜外层炎 。角膜炎表现为基质混浊，角膜表面白斑或边缘性 溃疡 。
巩膜炎 巩膜炎(scleritis)或称深层巩膜炎。较 表层巩膜炎 少见，但发病急，且常伴发角膜及 葡萄 膜炎，故较表层巩膜炎更为严重，预后不佳。一般表层巩膜炎极少侵犯巩膜组织，巩膜炎则侵犯巩膜本身。巩膜炎多好发于血管穿过巩膜的前部巩膜，而伴于赤道后部的巩膜炎，因不能直接见到及血管少，发病亦少，容易被忽略。巩膜炎依部位可分为前巩膜炎及后巩膜炎。前巩膜炎是巩膜...
... 治疗之前必须明确诊断。在缺乏实验室证据，没有分离出真菌，最好延迟或不进行抗真菌治疗，因为一些少见的微生物如放线菌、阿米巴、厌氧菌都可引起 巩膜炎 或角巩膜炎。 临床上理想的抗真菌药应当无毒、广谱及易透入眼组织。抗真菌药物需长期的局部点眼、结膜下注射、口服和静脉滴注。由于缺乏特效的抗真菌药物和药物穿透眼组织较少，限制了抗真菌药物的治疗效果。不同真菌菌株对抗真...
复发性HSV感染可出现 葡萄膜炎 和视 网膜炎 ，巩膜或 巩膜外层炎 少见。
(一)治疗 尚无有效的根治方法。与 白塞病 有关联的弥漫性前 巩膜炎 使用NSAID联合秋 水仙 碱(colchicine)0.6mg，2次/d，口服有效。但 结节 性前巩膜炎，特别是出现前房积脓者，需加短期糖皮质激素治疗。与白塞病有关联的坏死性前巩膜炎极为罕见。其治疗方法与白塞病的 视网膜血管炎 的治疗类似，除短期大剂量使用糖皮质激素外，需另外加用免疫抑制...
近年来由 分枝杆菌 (mycobacteria)引起的眼部损害包括 巩膜炎 或 巩膜外层炎 少见，而由非典型分枝杆菌(atypical mycobacteria)引起的 眼部感染 有所增加。非典型分枝杆菌 感染 最常见的眼部表现是巩膜炎或 角膜炎 。 非典型分枝杆菌性巩膜炎的病因 (一)发病原因 早在1885年就有人分离出不同于 结核杆菌 的 抗酸杆菌 ，以...
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