...病人在腹部X线平片有膈下游离气体,有时还可见粪块阴影和 钙化 粪块影。诊断性腹穿有助于了解腹膜炎的性质。SP缺乏特异的临床表现,术前确诊率低,Serpell统计仅为11%。提高术前确诊率的关键在于对本病有充分的认识,Serpell提出当老年腹膜炎患者病前有慢性 便秘 史,腹部可触及包块,腹部X线平片上有膈下游离气体和粪块阴影时,应高度考虑为 结肠粪性穿孔 。
溃疡性结肠炎 可发生在结直肠的任何部位,以直肠和乙状结肠多见,也可累及升结肠和结肠的其他部位,或累及整个结肠。少数全结肠受累并可侵及末端回肠,受累的肠管多限于距回盲瓣10cm以内的末端回肠。
结肠扭转 系指 结肠 发育异常 ,如移动结肠, 横结肠 过长及 乙状结肠 冗长所引起的一切工作段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的 闭袢性肠梗阻 。活动性 盲肠 是盲肠及 升结肠 的 腹膜 外部分被较长的系膜代替,与侧腹膜无融合呈游离状,可移动至 脊柱 附近:分3度:盲肠推至脊柱右缘一度,脊柱前为二度,脊柱左为三度;横结肠或乙状结肠也可因肠管先天性过长,而系膜相对...
结肠袋 haustraof colon的形成是由于 结肠带 较肠管短,使后者皱摺成结肠袋,结肠袋为由横沟隔开向外膨出的囊状突起,当结肠袋被钡剂充盈时,具有特征性的X线象: 结肠 的阴影呈边缘整齐的串珠状
炎症性肠病患者出现严重 腹痛 、便次骤增至数十次血 水样便 ,即要警惕急症出现,若腹部X线平片示横结肠腔径大于6cm则可诊断。有人认为小肠异常积气是中毒性巨结肠的早期现象,但Caprilli认为,持续性小肠积气与严重的 代谢性碱中毒 使重型炎症性肠病患者容易并发中毒性巨型结肠。体温>38.6。C,心率>120次/分钟,血白细胞明显增高。 贫血 。同时伴有 意...
...可见到囊肿对周围脏器的压迫和移位征象。如在胃后有大的假性囊肿存在,钡剂可显示胃向前推移,胃小弯亦可受压。胰头部假性囊肿可使十二指肠曲增宽,横结肠向上或向下移位。腹部平片偶可发现胰腺 钙化 阴影。 (五)ERCP 通过ERCP可确定囊肿的存在和位置,并有助于与胰癌相鉴别。假性囊肿时ERCP表现有囊肿充盈;主胰管梗阻,梗阻端呈锥形或截然中断;胆总管受压移位;非沟...
溃疡性结肠炎 确切病因还不明确。目前关于本病的病因学有以下几个学说。 1.感染学说 已经证明某些细菌和病毒在 溃疡 性结肠炎的发病过程中起重要作用。因本病的病理变化和临床表现与细菌 痢疾 非常相似,某些病例粪便中培养出细菌,部分病例应用抗生素治疗有效,似乎提示细菌性感染与本病有关。1973年Fakmer从6例溃疡性结肠炎中培养出巨细胞病毒(cytomegal...
结肠旁沟 分为左结肠旁沟和右结肠旁沟 左结肠旁沟的形成、位置 位置:左结肠旁沟又称为 降结肠 旁沟,位于降结肠左侧。 形成:肠左侧,由覆盖降结肠的 脏腹膜 与衬贴腹腔侧壁的 腹膜 相互移行所形成的纵行间隙。由于左侧 膈结肠韧带 发育良好,故向上不直接与膈下间隙相通,向下则可经左 髂窝 再转入 盆腔 。 右结肠旁沟的形成、位置 位置:右结肠旁沟又称为 升结肠 ...
是一种局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症过程。病得多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病理漫长,常反复发作。本病见于任何,但20-30岁最多见。 一般治疗: 休息、进柔软、易消化富营养,补充多种维生素。严重者可输血,严重者应补液,纠正电解质紊乱。 药物治疗: 柳氮磺胺吡啶,1.0g,口服,4次/d,思密达,3.0g,口服,3次/d,比特诺尔16...
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