...西医治疗 SP一旦发生须及早手术。对穿孔结肠的处置方法,根据腹腔污染程度,病人情况等主要有3种:①病变段结肠切除加近段结肠造口术;②穿孔段结肠外置造口;③穿孔修补关闭加近段结肠造口。 多数学者主张早期行穿孔段结肠外置造口术,因为术式简单...
...袋状结肠综合征,先天性袋状结肠 先天性短结肠(congenital short colon)亦称先天性袋状结肠(congenital pouch colon)或袋状结肠综合征(pouch colon syndrome),为罕见的肠道...
...(图8-16)此区位于膈肌与横结肠及其系膜之间,又称膈下间隙。首先它可被肝脏分为肝上和肝下两个间隙。(一)肝上间隙被肝镰状韧带分为右肝上间隙和左肝上间隙;右肝间隙又被肝冠状韧带分为较大的右肝上前间隙和较小的右肝上后间隙。此外,冠状韧带前后...
...肝动脉先天性异常很常见。主要变异包括左右肝动脉换位,多出现一根左肝动脉或右肝动脉,或者肝动脉由肠系膜上动脉发出。这些变异通常没有临床意义,但对外科手术和血管造影很重要。 肝动脉闭塞常由血栓、栓塞、腹部外伤或手术结扎引起。血管闭塞可引起肝...
...粪石堵塞憩室入口或损伤黏膜,可引起憩室炎。开始时呈轻度慢性炎症改变,在憩室尖端的最明显的病变是淋巴样增生,逐渐波及结肠周围及肠系膜脂肪,最后遍及整个憩室及周围的结肠壁,因此,局限性腹膜炎是早期常见的并发症。 弥漫性和局限性腹膜炎可由憩室...
...老年结肠憩室,老年人结肠憩室病 结肠憩室是指结肠黏膜经肠壁环行肌层的缺损处疝出而形成的憩室样病变。可发生在肠道的任何部位,最好发的部位是结肠,其次是十二指肠。...
...一、预防 如非先天性发育因素而引起的结肠扭转,则针对致病因素(如习惯性便秘的老人、手术后腹腔内粘连、吃高纤维素食物、饱餐后前屈运动等)进行预防。 二、预后 结肠扭转及时治疗,多数预后良好,如有肠绞窄,甚至破裂穿孔则预后较差。处理不及时或...
...胸部受伤,在锁骨下动脉上,椎动脉起始处的近心侧发生挫伤性血栓形成,从而导致本综合征。 5.其他 如风湿性心脏病并发左锁骨下动脉第一段栓塞,无脉症,转移性癌栓和巨细胞动脉炎。 (二)发病机制 1.“盗血”是虹吸作用所引起 在正常生理情况下,颅内...
...结肠扭转系指结肠发育异常,如移动结肠,横结肠过长及乙状结肠冗长所引起的一切工作段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢性肠梗阻。结肠扭转以乙状结肠扭转多见,并且以老年男性较多。盲肠扭转较少见,可发生在任何年龄,以20~40岁发病率较高。 横结肠...
...气体,虽然排便位置异常,因排便通畅而无腹胀,故就诊或发病时间较晚。如果短结肠内神经节细胞减少或缺如,则有慢性便秘症状。 李振东等报道的10例病儿,9例短结肠有瘘管,其中4例结肠膀胱瘘,3例结肠阴道瘘,2例结肠尿道瘘;Chadha等报道的32例...
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