(一)治疗 1.激素替代治疗 病人已基本不能分泌释放AVP,即完全性 尿崩症 时,需激素替代治疗。由于 尿崩 症一般为终生疾病,需长期用药,其中以去氨加压素(DDAVP)为最佳,国内已推广使用口服片。 (1)垂体后叶素水剂:常用剂量为5~10U,皮下注射。作用时间为3~6h。因作用时间短,目前是围术期和意识不清的病人采用及试验时用。长期用药每天需注射3~4次...
尿崩症是指血浆ADH正常存在或增高的情况下,肾脏不能浓缩尿液而持续排出大量稀释性尿液的病理状态,是一种罕见的肾小管功能异常性疾病。这种过量摄水和低渗性 多尿 的状态,可能是由于正常生理刺激不能引起抗 利尿 激素释放所致。 肾性尿崩 症(nephrogenic diabetes insipidus)是一种肾小管对水重吸收功能障碍的疾病,表现为多尿、烦渴及持续性...
颅脑损伤后 尿崩症 是由于颅脑外伤造成下丘脑或垂体损伤,使抗 利尿 激素(adh)分泌与释放不足而导致部分或完全adh缺乏引起的一组临床综合征。1988年12月~1998年12月,我们收治36例,现报告如下。 临床资料:本组共36例,男30例,女6例,占本院同期收治颅脑损伤患者的1.24%。年龄16~67岁。33例为车祸致伤,3例为高处坠落伤。追问病史,伤前...
尿崩症是由于抗 利尿 激素(ADH)缺乏或肾脏对抗利尿激素不敏感,致肾小管重吸收水的功能下降,从而引起 多尿 、烦渴、 多饮 、低比重尿和低渗尿为特征的综合征。临床多数是抗利尿激素缺乏引起的中枢性尿崩症,一部分是由肾小管对抗利尿激素反应减低的 肾性尿崩症 ,也有一部分是水摄入过度引起的尿崩,也称作原发性烦渴。
1、病历摘要 女,25岁。于2月前分娩,当时为人工破膜产一男婴。产中产后无大出血情况,产后患者出现 尿频 、 尿痛 、 排尿不畅 ,尿常规为白细胞+++。在当地医院治疗,青霉素800万u,每日1次静滴。6天后出现全身 皮肤瘙痒 ,并伴红色 丘疹 ,无 发热 及关节痛,停用青霉素,随后病人出现口渴、 多尿 ,并有排尿不畅。b超示:尿潴留,双 肾积水 。给予持续...
(一)发病原因 1.中枢性 尿崩症 (抗 利尿 激素缺乏性、神经源性) (1)下丘脑-垂体区的占位病变或浸润性病变:各种良性或恶性肿瘤性病变,原发的如 颅咽管瘤 、生殖细胞瘤、 脑膜瘤 、 垂体腺瘤 、胶质瘤、星型细胞瘤;继发的如肺或乳腺转移癌,也可为 淋巴瘤 、 白血病 等。 肉芽肿 性或感染性或免疫性疾病,如 结节病 、 组织细胞增生 、 黄色瘤 、脑炎...
...菌培养,测定 血尿 素氮、肌酐、电解质、以确定肾脏情况。 二、尿比重,尿渗透压在慢性肾病,尿的渗透压常固定于285mmol/l左右而大多数 尿崩症 患者的尿渗透压低于200mmol/l。 三、血钾、血钙可以检出由于 低钾血症 和 高钙血症 引起的 多尿 。 四、血浆渗透压正常 人血 浆渗透≥290mmol/l就会感到口渴,但是在原发性烦渴或精神性 多饮 者。...
(一)发病原因 肾性尿崩症由先天性遗传因子异常和获得性即后天性因素引起。常见的继发病因有: 1.饮食失常过量饮水、钠摄入少,蛋白质摄入少。 2.慢性肾衰,浓缩功能减退。 3.电解质紊乱、 低血钾 、高血钙。 4. 尿路梗阻 解除后 利尿 。 5.急性肾衰利尿期。 6.阵发性 高血压 。 7.系统性疾病 镰状细胞贫血 ,舍格伦综合征,淀粉样变, 范科尼综合征 ...
【治疗】无特效治疗。主要治疗方法为保证液体入量和适当限制钠盐,以保证血容量和血钠在正常范围。水的入量须保持在6~10l/m2/d。并应注意足够的营养和热量。 由于患儿每排出一个mosm的溶质需要排出8~12ml的水,若减少电解质的入量则可相应地减少水的排出。年长儿应限制钠盐的入量在2~2.5mmol/(kg·d)。食物中碳水化合物与脂肪的比例应相应地提高,蛋...
一出生就爱喝水,母乳不解渴只有喂水才不哭?成年后依然每天喝水约15000毫升,相当于正常人八倍!小王兄弟俩被诊断为 肾性尿崩症 ,医生表示属于x染色体隐性遗传病。 知识补贴: 尿崩症 是因抗 利尿 激素(又称加压素)缺乏而致的疾病。起病往往为渐进性,在数日或数周内病情逐渐明显,有时可突然起病。主要临床表现为尿次数增加,尿量增多,继而烦渴 多饮 ,有时烦渴出现...
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