概述： 颈椎椎体的同时，伴有椎节严重脱位者，称为 颈椎骨折脱位 。这是一种典型的完全性损伤。在临床上并不少见，多伴有脊髓损伤，好发于颈4～5及颈6～7三个椎间隙。 症状： 患者有明确的强烈外伤史。 颈部疼痛 ，活动障碍，颈肌痉挛，颈部广泛压痛，局部症状严重。脊髓损伤除少数幸运者之外，一般均有程度不同的 瘫痪 体征，而且脊髓完全性损伤的比例较高。
...本类型损伤突出的临床表现。 1. 颈部疼痛 ：疼痛部位多在损伤节段，但也有涉及整个颈部，并可有压痛。 2.颈椎呈前屈畸形或呈僵硬状：表现为强迫性头颈前倾并呈僵硬畸形。 3.运动受限：颈部运动范围减少，有时旋转也受限，这与损伤节段疼痛和肌肉痉挛有关，患者自身的不安全感也是运动受限的原因之一。 4.肢体：四肢和躯干感觉正常，运动不受限，腱反射无异常，无锥体束征。
一、 骨折 原因及类型 桡骨中下1／3骨折合并下桡尺 关节脱位 称Galeazzi骨折。前臂极度旋前直接暴力，腕背屈、手掌桡侧触地间接暴力致伤最常见。暴力通过桡腕关节造成桡骨骨折，同时撕裂三角纤维软骨或尺骨茎突 撕脱骨折 ，致下桡尺关节脱位，骨折多为短斜、横断型，少数骨折为粉碎型（图3－38）。 图3-38 桡骨下1/3骨折伴 下尺桡关节脱位 二、临床表现及...
...促使头颈突然前屈的暴力，包括来自头颈后方的打击、屈颈位自高处跌下及撞车时头颈部的突然前屈等。 2.临床表现 如前所述，以颈椎局部及 神经症 状为主，应注意检查。 3.影像学检查 主要依据X线平片所见，包括正位、侧位及开口位，但在急诊 骨折 情况下摄片难以获得理想的开口位片。CT及MRI等亦可选用，主要用来对骨折类型、齿突先天发育状态及 脊髓受压 情况的判定。
一、病因及类型 1914年意大利外科医生Monteggia最早报导了这种类型 骨折 ，故称 孟氏骨折 。多为间接暴力致伤，根据暴力方向及移位情况临床可分三种类型： （一）伸直型 比较常见，多发生儿童。肘关节伸直或过伸位跌倒，前臂旋后掌心触地。作用力顺肱骨传向下前方，先造成尺骨 斜形骨折 ，残余暴力转移于桡骨上端，迫使桡骨头冲破，滑出环状韧带。向前外方脱位。骨...
本病主要表现为前臂及腕部肿胀、疼痛，尺骨茎突突出。移位多者畸形明显，前臂旋转活动受限。 Galeazzi 骨折 还具有以下的一些特征： ①兼有前臂骨折和腕部脱位两种损伤; ②合并有下尺桡关节掌背侧韧带、三角纤维软骨盘破裂，骨间膜在Ⅱ型骨折中有一定损伤、在Ⅲ型骨折中则损伤严重，均不利于维持手法整复后的骨端稳定和前臂旋转功能的恢复; ③后遗的成角和旋转移位对日后...
本病是由外力作用而造成，包括： 1、直接外力，如打击伤或机器绞伤等。 2、间接外力，摔倒手撑地，均可造成这种 骨折 。可分为以下3种类型。 （1）桡骨远端 青枝骨折 合并尺骨 小头 骨骺分离： 均发生于儿童。此型损伤轻，易于复位。 （2）桡骨下1/3骨折： 多为横形、短斜形。有明显的短缩及 下尺桡关节脱位 。多由于摔倒手撑地引起。前臂旋前位致伤时，桡骨远端向...
一、 骨折 原因及类型 桡骨中下1／3骨折合并下桡尺 关节脱位 称Galeazzi骨折。前臂极度旋前直接暴力，腕背屈、手掌桡侧触地间接暴力致伤最常见。暴力通过桡腕关节造成桡骨骨折，同时撕裂三角纤维软骨或尺骨茎突 撕脱骨折 ，致下桡尺关节脱位，骨折多为短斜、横断型，少数骨折为粉碎型（图3－38）。 图3-38 桡骨下1/3骨折伴 下尺桡关节脱位 二、临床表现及...
...“抓空增力”、“双手托天”等。肘关节不要过早活动，禁止作前臂旋转活动。3 周内伸直型和特殊型禁止作伸肘活动，屈曲型禁止作屈肘活动。3 周后 骨折 初步稳定，可逐步作肘关节伸屈活动，如“小云手”等。但前臂应始终保持中立位，严防尺骨骨折处的旋转活动，否则可造成骨折迟延愈合或不愈合。拆除夹板后，加强肘部屈伸活动，并开始进行旋转活动，如“拧拳反掌”、“旋肘拗腕”等。
桡骨干下1/3骨折合并下尺桡关节脱位本身是一个复合性损伤，病情常常常为复杂和严重，容易合并其它 骨折 和神经损伤。其中尺神经的合并伤较为常见。还可以合并有下尺桡关节掌背侧韧带、三角纤维软骨盘破裂等。
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