诊断 1.病史 病史中存在导致 脑水肿 或颅压增高的原因。 2.临床表现 患儿有颅高压的症状与体征。小儿颅高压时常常缺乏主诉和特异表现,且当颅压增高时可通过前囟膨隆、骨缝裂开进行代偿,使临床症状不典型。因此,必须全面分析病情,进行综合判断,方能及时做出诊断。虞 佩兰 提出小儿急性脑 水肿 临床诊断的主要指标和次要指标各5项,具备1项主要指标及2项次要指标时,...
(一)发病原因 本病征病因尚未明确。 (二)发病机制 梅尼埃病 为内耳膜积水、内淋巴液分泌多或正常吸收功能障碍以及变态反应引起自主神经失调,内耳毛细血管渗透力增加,产生内耳 水肿 所致。 本病征与变态反应的自主神经功能紊乱有关。精神刺激等因素使大脑皮质功能失调,自主神经功能紊乱,内耳毛细血管发生痉挛,局部血循障碍,组织缺氧,可使血管壁渗透力增加,致组织水肿。
可并发 肠痉挛 ,也可发生致命性的喉 水肿 。
...的精氨酸发生突变,血浆中存在正常或增高水平的C1 INH,但无功能(Ⅱ型)。少数先证者为自发突变。 (二)发病机制 C1 INH浓度降低和C1 INH功能缺陷使C1激活导致无控制的C1s、C4和C2活化,释放血管活性肽和激肽,缓激肽也增加。由于激肽对毛细血管后小静脉的血管舒张效应,产生了发作性、局限性、典型的非凹陷性 水肿 。这些个体C1激活的机制尚不清楚。
...刺激神经而致头痛。开始时为阵发性,以后发展为持续性,以前额及双颞侧为主,轻重不等,常于 咳嗽 、 打喷嚏 、用力大便、弯腰或起立时加重。 脑水肿 严重时,可有撕裂样感觉。婴幼儿常不能自述头痛,多表现为 烦躁不安 ,尖声哭叫,甚至拍打头部。有时因耳蜗前庭神经受压,引起 耳鸣 和 眩晕 。婴儿因前囟未闭和颅骨缝裂开,可部分缓解颅高压,故头痛多不如成人严重。 2....
西医治疗 治疗小儿颅高压应采取综合性措施,必须严密守护,密切观察病情变化,在积极治疗原发病的同时,及时而合理地控制 脑水肿 ,以预防 脑疝 形成。因小儿颅高压最常见的原因为脑 水肿 ,故主要针对脑水肿进行治疗。 1.一般治疗与护理 患儿须安静卧床休息,必要时可使用镇静剂,避免躁动、 咳嗽 及痰堵以防颅压突然增高。卧床时头肩抬高20°~30°,以利于颅内血液回...
... hypertension)是指脑实质液体增加引起的脑容积和重量增多所致的一系列临床表现。在病理学上,脑细胞组织间隙中游离液体的积蓄称为脑 水肿 ,而脑细胞内液体的增多则称为脑肿胀,但在实际临床工作中二者难以区分,或为同一病理过程的不同阶段,到后期往往同时存在,故常统称为脑水肿。 明显而持续的脑水肿引起颅内高压,在某些儿科疾病,尤其是急性感染性疾病比较多见。...
(一)发病原因 颅内高压综合征 分为急性和慢性两类。 1.颅高压的病因 小儿引起急性颅高压的病因主要是 脑水肿 : (1)急性感染:感染后24h即可发生脑 水肿 。 ① 颅内感染 :如各种病原引起的脑炎、 脑膜炎 、脑膜脑炎、 脑脓肿 、耳源性颅内感染等,是引起小儿急性脑水肿最常见的原因。 ②颅外感染:中毒性 痢疾 、重症 肺炎 、 败血症 、急性重型 肝炎...
...发生了炎症,妈妈要注意啦,及时就诊。淋巴结是人体淋巴系统的一个组成部分,由淋巴组织和网状内皮细胞组成,分布于全身的淋巴之间,由淋巴管相联系。小儿淋巴系统在出生时尚未发育完善,在出生后的前十年内,尤其是幼儿期淋巴系统发育最旺盛,所以在新生儿时,大多不易触及淋巴结,而一般健康的婴幼儿常可以在颈、颌下、枕后、耳前、腹股沟等处的浅表摸到 绿豆 至 黄豆 大的单个、软...
...受压时,出现单侧( 脑疝 对侧)或双侧的锥体束征及(或)肢体 瘫痪 。 2.枕骨大孔疝 为后颅凹的小脑扁桃体疝入枕骨大孔所致。急性弥漫性 脑水肿 所引起的脑疝,多先有小脑幕切迹疝,而后出现枕骨大孔疝;有时脑 水肿 迅速加重,临床未能观察到前者的表现,而以枕骨大孔疝为主。患儿 昏迷 迅速加深,双侧瞳孔散大, 对光反应消失 ,眼球固定,常因中枢性 呼吸衰竭 而呼...
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