性 紫癜 是一种毛细血管变态反应性疾病，可因累及肾小球毛细血管及间质血管而导致肾脏损害，出现浮肿、 蛋白尿 、 血尿 及肾功能异常等表现。这种肾脏病也称 过敏性紫癜 性。本病常见于儿童与青少年。其发病机理主要是过敏原(食物、药物、细菌、病毒、毒素等)引起免疫复合物形成并沉积于肾脏，诱发免疫性损伤及血管性发症。半数病人起病前1～3周有上呼吸道感染史，有的有明确...
在作诊断时需除外以下疾病。 1.非肾小球损害引起的急性 少尿 或 无尿 性 尿毒症 (1) 急性肾小管坏死 ： 本病有以下特点： ①常有明确的发病原因，如中毒因素(药物、 鱼胆中毒 等) 休克 、 挤压伤 、异型输血等。 ②病变主要在肾小管，故尿不而且尿比重低于1.010肾小管回吸收钠功能受损，尿钠常超过20～30mEq/L( 急进性肾炎 时因原尿生成少，尿...
血栓性血小板减少性 紫癜 又称Moschcowitz综合征、Baehr-Schiffrin综合征、血栓性血小板减少性紫癜综合征（Thrombotic thrombocytopenic purpura）、血小板性血管血栓形成（Thrombocytic angiothrombosis）、血栓性溶血性紫斑等。本病征有血小板减少性紫癜、 溶血性贫血 、不同程度的 神...
...况症状暂时性有所加重。部分患者无症状，仅在尿筛查时发现镜下血尿、蛋白尿。偶有水肿，无 高血压 ，肾功能正常。有些病例病史中，有较明确的 急性肾炎 病史，但尿异常持续逾1年；此外尚有起病隐匿者，有时系偶然发现的尿异常，病程常不易估算，但经随访观察迁延半年以上。迁延性肾炎的病理改变一般呈非特异的局灶性肾炎或单纯系膜增生肾炎；极少数为较严重的病理类型，如膜性或膜增...
应预防和控制感染，合理安排时间，避免过度劳累。预防措施同 急性肾炎 ，如积极防治链球菌感染。平日应加强锻炼，注意皮肤清洁卫生，以减少呼吸道及皮肤感染。如一旦感染则应及时彻底治疗。感染后2～3周时应检尿常规，以及时发现异常。
（一）发病原因本病有多种病因。 一般将有肾外表现者或明确原发病者称为继发性 急进性肾炎 ，如继发于 过敏性紫癜 、 系统性红斑狼疮 等，偶有继发于某些原发性肾小球疾病，如系膜毛细血管性肾炎及 膜性肾病 患者。病因不明者则称为原发性急进性肾炎，这类疾病是此处描述的重点。原发性急进性肾炎约半数以上患者有上呼吸道前驱感染史，其中少数呈典型链球菌感染，其他一些病人呈...
（一）发病原因 病因复杂，多为细菌、病毒等 反复感染 引起的免疫复合物肾炎。 （二）发病机制 大多数肾脏病理变化轻微，呈局灶性肾炎或系膜增生性肾炎不伴新月体形成。仅有少数病例呈膜性或膜增生性肾炎等严重病理改变。
诊断MPGN需要排除所有继发性因素，如乙型 肝炎 或丙型肝炎、 艾滋病 、其他感染或结缔组织病。MPGN的诊断主要通过组织病理学的检查，随着丙型肝炎相关性MPGN、HIV相关MPGNC的日趋流行，对表面上看似原发性MPGN的患者必须做相应的血清学检查。常见需要鉴别的疾病有： 1. 糖尿病肾病 MPGN的 结节 状损害出现在大多数肾小球中，而 糖尿病 肾病发生...
需鉴别的有 进行性色素性紫癜性皮病 及 毛细血管扩张性环状紫癜 等。
...提高，特别是甲泼尼龙（甲基泼尼松龙）冲击疗法及血浆置换等技术的应用，近来疗效已大为提高。 1.一般治疗 卧床休息、低盐饮食等一般治疗与 急性肾炎 相同。肾功能衰竭后还应摄入低蛋 白饮 食，每天热卡55～60kcal/kg，以维持基础代谢及氮平衡。每天入量不可太多以减少肾脏负荷。 利尿 可采用新型利尿合剂即多巴胺和酚妥拉明各0.3～0.5mg/kg、呋塞米1～...
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