（一）发病原因 1.感染途径 （1）血源性：是 脓肿 最常见的感染途径（占26%～50%），多见于周围皮肤的化脓性感染，如皮肤的 疖肿 （占15%），静脉或肌内注射、 细菌性心内膜炎 、呼吸系统的感染和咽部口腔的局部脓肿也是常见的感染来源。 （2）直接扩散：腰骶部的 褥疮 、 椎体结核 所致的 腰大肌脓肿 、腹部和颈部的开放性外伤、口咽部的炎症、纵隔炎、 肾...
西医治疗 1.保守治疗 （1）适应证：硬膜外血肿的保守治疗适用于病情平稳；无 意识障碍 、无眼底 水肿 及神经病理体征；CT检查示血肿量小、中线结构无移位的患儿。 （2）措施：治疗措施应是在严密观察病情变化的前提下，采用 脱水 、激素、止血治疗。根据病情随时动态CT观察极为重要，入院后我们在前2～3天常规每天做一次CT，或有 头痛 、 呕吐 随时检查，一旦血...
...症状，表现为难以耐受的疼痛，叩击脊柱时可出现受累节段的叩击疼痛。患儿不能表述症状时，常表现为哭闹不安、 脊柱侧弯 采取强迫体位来缓解疼痛。 脓肿 在胸腰段者可有剧烈的 腹痛 或下肢痛，临床易误诊“ 小儿急性阑尾炎 ”，此期全身感染症状较重，末梢血象可见白细胞明显增高。 2.脊髓功能障碍期 常在根痛期数小时或几天内发生脊髓横贯性损害症状，表现为双下肢麻木，肌力...
诊断 典型的病史，病变部位脊柱的压痛或叩击痛，再结合实验室和辅助检查，对本病的诊断并不困难。 鉴别 需和 急性横贯性脊髓炎 、脊神经节肿瘤及椎间盘突出相鉴别。胸腰段 脓肿 引起剧烈 腹痛 时，注意与 急性阑尾炎 相鉴别。
硬脑膜下积液 是指 头部外伤 后 硬脑膜 下腔大量液体积聚引起 头痛 、 恶心 、 呕吐 等 颅内压增高 的 症状 或 偏瘫 、 失语 。这些症状常在头部外伤后数月甚至数年后形成。经CT可确诊。 手术多采用 颅骨钻孔探查 法。
出现 脑疝 ， 癫痫 发作，脑疝压迫脑干时，则出现 血压下降 ，心率、呼吸节律紊乱，最后脑干功能衰竭，而导致死亡。
慢性硬脑膜下血肿 系外伤后3周以后出现 症状 ，位于 硬脑膜 与 蛛网膜 之间，具有 包膜 的 血肿 。多数 头部外伤 轻微，部分 外伤 史缺乏，起病缓慢，无特征性 临床表现 ，早期临床表现症状轻微，血肿达到一定量后症状迅速加重，临床上在经影像检查确诊之前，易误诊为 颅内肿瘤 、 缺血 或 出血 性急性 脑血管病 。从受伤到发病的时间，一般在1个月，文献中报...
硬脑膜下血肿 是 颅脑损伤 常见的继发损害，好发于额颞 顶区 。由于 出血 来源的不同又分为复合型硬脑膜下血肿与单纯型硬脑膜下血肿。 急性硬脑膜下血肿的病因 (一)发病原因 急性硬脑膜下血肿 是由 脑挫裂伤 皮质 血管 破裂引起 出血 ，属复合型硬膜下 血肿 。急性硬膜下血肿出血来源多为脑挫裂伤皮质动静脉破裂，多为复合型硬膜下血肿，即与同部位 脑内血肿 、 ...
...窝 组织炎，有组织 充血 ， 渗出 和大量 白细胞 浸润 ，进一步发展为 脂肪组织 坏死 、硬脊膜充血、 水肿 、脓液逐渐增多而扩散，形成 脓肿 。主要位于硬脊膜囊的背侧和两侧，很少侵及脊膜囊腹侧，上下蔓延的范围可达数个节段，在个别情况下可累及 椎管 全长，甚至向颅内扩散。脓肿多为单发，少数病例有多数散在小脓腔与一个主要脓腔相沟通。 呼吸运动 和 血管 搏动...
硬脑膜动静脉畸形 (dural arteriovenous malformation，DAVM)是 硬脑膜 内的动静脉沟通或 动静脉瘘 ，由硬脑膜 动脉 或颅内动脉的硬脑膜支供血，并回流至 静脉窦 或动脉化 脑膜静脉 。本质上DAVM是基于硬脑膜的一处或多处动静脉瘘，故以往也称之为 硬脑膜动静脉瘘 。但动静脉瘘绝大部分属于获得性病变，采用“硬脑膜动静脉畸形”...
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