急性又称 急性肾小球肾炎 ，本病是感染后肾小球免疫性炎症，常发生于、、急性或皮肤 疮疡 感染之后。本病预后大多良好，不留任何后遗症，如果发病早期处理不当，或一些严重病例，则可转为 慢性肾炎 甚至肾功能衰竭，危及儿童的生命。在发病前1-4周常有 急性扁桃体炎 、皮肤 脓疱病 等先驱感染。开始有低烧、 咳嗽 、 头晕 、 恶心 、 呕吐 、 食欲减退 、 疲乏 ...
诊断 1.临床特点 典型 急性肾小球肾炎 诊断并不困难链球菌感染后，经1～3周无症状间歇期出现 水肿 、 高血压 、 血尿 （可伴有不同程度 蛋白尿 ），再加以血C3的动态变化即可明确诊断。 2.实验室检查 但确诊APSGN则需包括下述3点中的2点： （1）检出致病菌：在咽部或皮肤病损处，检出致肾炎的β溶血性链球菌。 （2）检出抗体：对链球菌成分的抗体有一项...
...痛 、 恶心 、 呕吐 和 纳差 等。 2.严重病例 见于患病初期（1周内），除上述表现外，还可出现下列之一的临床表现即为严重病例。 （1）急性肾功能不全：表现为严重少尿甚至无尿，血肌酐及尿素氮明显升高，血肌酐≥176μmol/L（2mg/dl），出现 高钾血症 及 代谢性酸中毒 ，患儿恶心呕吐、 乏力 、呼吸增快、水肿加重等。 （2）严重循环 充血 ：高度...
急性肾小球肾炎 (acute glomerulonephritis)是指急性链球菌感染后肾小球肾炎(acute poststreptococcal glomerulonephritis，APSGN)，是由A组β溶血性链球菌感染后，所引起的免疫复合物沉积在肾小球而致的弥漫性肾小球毛细血管内渗出性、增生性炎症病变。临床表现轻重不一，典型表现为 水肿 、尿少、 高...
治疗 肾炎的免疫发病过程涉及多个环节，如抗原、抗体的形成，免疫复合物的形成及多种介质的参与等，因此肾炎的治疗应针对消除或削弱这些环节目前临床应用的治疗措施有些已取得较好疗效，如肾上腺皮质激素和环磷酰胺治疗 微小病变型肾病 综合征，有些可能有效；如抗凝治疗用于某些肾小球疾病；更多方面还需进行深入研究以找出有效的治疗方法。 本病主要治疗为清除体内残余病原、对症及...
急性期重症病例常并发严重循环 充血 、 高血压脑病 和 急性肾功能衰竭 ，常致患儿死亡，极少数发展成 慢性肾炎 等。
（一）发病原因能引起急性感染后肾小球肾炎的病原有： 1.β溶血性链球菌A组。 2.非链球菌（包括其他的 葡萄 球菌、链球菌、革兰阴性杆菌等）、病毒（流感病毒、柯萨奇病毒B4、EB病毒）、 肺炎 支原体及原虫等。在A组β溶血性链球菌中，由呼吸道感染所致肾炎的菌株以12型为主，少数为1，3，4，6，25，49型，引起肾炎的侵袭率约5%。由皮肤感染引起的肾炎则以4...
急性肾小球肾炎 （acute glomerulonephritis）常简称 急性肾炎 。广义上系指一组病因及发病机理不一，但临床上表现为急性起病，以 血尿 、 蛋白尿 、 水肿 、 高血压 和 肾小球滤过率 下降为特点的 肾小球 疾病 ，故也常称为 急性肾炎综合征 （acute nephritic syndrome）。临床上绝大多数属急性 链球菌感染 后 肾...
急性肾小球肾炎 （acute glomerulonephritis）常简称 急性肾炎 。广义上系指一组病因及发病机理不一，但临床上表现为急性起病，以 血尿 、 蛋白尿 、 水肿 、 高血压 和 肾小球滤过率 下降为特点的 肾小球 疾病 ，故也常称为 急性肾炎综合征 （acute nephritic syndrome）。临床上绝大多数属急性 链球菌感染 后 肾...
急性肾小球肾炎是免疫反应性肾小球疾病，其主要表现是有前驱感染史，最多见的是溶血性链球菌的感染后2-3周，其后可有水肿，先有双眼睑浮肿，以后波及双下肢，为非可凹性水肿，常伴高血压30-70%，均有高血压，若治疗不及时可并发循环充血，高血压，脑病及急性肾功能不全，检查尿液，30-50%的患儿肉眼血尿，其尿色可为茶褐色或烟色，且有蛋白管型。 乙型肝炎病毒引起的急性...
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