(一)治疗 1.一般治疗 (1)纠正 贫血 :多数病例在发病时有中等度贫血或 重度贫血 ,贫血的彻底纠正有待 白血病 的缓解,但在疾病尚未取得缓解而又有重度贫血者,组织缺氧症状明显者,又因在化疗过程中可能加重贫血症状,因此需作适当补充治疗以纠正贫血。一般宜使血红蛋白维持在50g/L以上,以免产生明显的组织缺氧及有关脏器(如心脏)的功能影响。输血量不宜过多,以...
儿童 急性白血病 的临床表现有共性,主要表现为 贫血 、皮肤黏膜或内脏 出血倾向 、 发热 及各种类型感染。与ALL不同的是M3型临床有更严重的出血倾向,在治疗前及刚开始治疗时易发生DIC,而M5型齿龈浸润较多见。除M4、M5以外,其他AML浸润中枢神经系统的机会比ALL少。 体格检查除不同程度 面色苍白 、出血点、 紫癜 外,半数以上病人有肝、脾、淋巴结不...
(一)发病原因 1.病因 儿童 白血病 的病因尚不明了,可能的发病因素包括以下几方面。 (1)理化因素:迄今为止,虽有大量有关环境因素与白血病发病相关性的研究,但确定的相关因素只有电离辐射。如苯和电离辐射的暴露与AML发病有关,但能明确的个体致病因素仅占发病数中的极少部分。对日本广岛、长崎原子弹爆炸地区生存者的研究发现,原子弹爆炸5~15年后白血病的发病率增...
急性白血病 (Acute Leukemia,AL)是源于 造血干细胞 的克隆性恶性 疾病 。在 骨髓 和其它造血组织中任何一类异常原始或幼稚 细胞 的过度 增生 ,并释放至外周周 血液 中,造成骨髓中其他细胞生成繁殖受抑和各器官的 白血病 细胞 浸润 。 临床表现 为 贫血 、 继发感染 、 出血 ,肝 脾淋巴结 肿大及其他浸润的表现。骨髓象中一种或多种原始...
...以及伴有骨、关节痛明显者应考虑本病的诊断。 (3)外周血发现≥2个系列异常或见有幼稚细胞者应考虑到本病的可能,进一步作骨髓涂片检查。 2. 白血病 诊断应包括以下3个内容 细胞形态学、免疫表型和细胞遗传学,随着发展还应包括基因型的分析。 (1)骨髓细胞形态学:当临床怀疑白血病时必须进行骨髓涂片做形态学、组织化学染色检查才能明确诊断。骨髓涂片显示常为高度增生,...
低增生性急性白血病 (hypoproliferative acute leukemia,HAL)是 急性白血病 (AL)中的一种少见类型。绝大多数急性白血病患者 骨髓增生 程度在活跃以上,约10%左右的急性白血病发病时为 全血细胞减少 ,外周血可无幼稚 细胞 ,无肝 脾淋巴结 肿大, 骨髓 活检 增生 减低,幼稚细胞比例占5%~75%。 低增生性急性白血病的...
急性杂合性白血病 (hybrid acute leukemia,HAL)又称急性混合 细胞 白血病 (acute mixed leukemia),是一种髓细 胞系 和 淋巴细胞 系共同受累且达到一定积分的 急性白血病 。 急性杂合性白血病的病因 (一)发病原因 人类 白血病 的确切病因至今未明。许多因素被认为和白血病发生有关。 病毒 可能是主要因素,此外尚有...
一、支持治疗。 (一)感染防治。 (二)改善:可输全血或浓缩红细胞。 (三)出血防治:加强鼻腔、牙龈的。化疗期间还须注意预防DIC。 (四)防止 高尿酸血症 :在化疗期间须注意预防高尿酸肾病。 (五)纠正电解质及酸硷平衡。 二、化疗:化疗是治疗的重要手段。 急性白血病 治疗可分为两个阶段。即诱导缓解和缓解后治疗(巩固强化和维持治疗)。 三、诱导分化治疗:如维...
急性淋巴细胞白血病 (acute lymphoblastic leukemia,ALL)是一种进行性恶性 疾病 ,其特征为大量的类似于 淋巴母细胞 的未成熟 白细胞 。这些 细胞 可在 血液 、 骨髓 、 淋巴结 、 脾脏 和其它器官中发现。急性淋巴细胞白血病是小儿时期最常见的类型,发病高峰年龄为3~4岁,男孩 发病率 略高于女孩,二者的比例约为1.1~1....
急性淋巴细胞白血病 (acute lymphoblastic leukemia,ALL)是一种进行性恶性 疾病 ,其特征为大量的类似于 淋巴母细胞 的未成熟 白细胞 。这些 细胞 可在 血液 、 骨髓 、 淋巴结 、 脾脏 和其它器官中发现。急性淋巴细胞白血病是小儿时期最常见的类型,发病高峰年龄为3~4岁,男孩 发病率 略高于女孩,二者的比例约为1.1~1....
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