本病特别易与再生障碍性、急性、 自身免疫性溶血性贫血 合并 血小板减少 、 血栓性血小板减少性紫癜 、 脾功能亢进 混淆。在发病的过程中,防止各种外伤、避免使用可能引起血小板减少以及影响血小板功能的药物。急性发作严重时,应卧床休息。 慢性型原发性 血小板减少性紫癜 有易反复发作的倾向,用药时间较长,所以要树立战胜病魔的信心,定期复查、坚持用药是争取治愈的重要...
【临床表现】 (一)症状 1、 急性型 常见于儿童,占免疫性 血小板减少 病历的90%,男女发病率相近。起病前1~3周84%病人有呼吸道或其他病毒感染史,因此秋冬季发病最多,起病急促,可有 发热 , 畏寒 ,皮肤粘膜 紫癜 。如患者 头痛 , 呕吐 ,要警惕 颅内出血 的可能。病程多为自限性,80%以上可自行缓解,平均病程4~6周。少数可迁延或数年以上转为慢...
原发性血小板减少性紫瘢 可分急性及慢性两种类型: 急性型:发病以儿童为主,2-3岁多见,发病前1-3周常有急性病毒感染,出血为其突出表现,多为针尖大小的皮内或皮下出血或有疼痛或紫,分布不均,以四肢多见,常伴 鼻衄 及 牙龈出血 ,偶有 胃肠道出血 ,有血便及 血尿 , 颅内出血 少见,一旦发生可危及生命,本病有自限病程,85-90.7%病人在1-6月自行痊愈...
【病因】 1、急性型itp多发生在病毒感染或上呼吸道感染的恢复期,如 风疹 、、,腮腺癌等。患者血清中有较高的抗病毒抗体,血小板表面相关抗体明显增高,故认为是病毒抗原引起的。发病机理可能是包括病毒抗原在内的抗原抗体复合物与血小板fc受体或是病毒抗原产生的自身抗体与血小板膜起交叉反应,损伤血小板,并被吞噬细胞所清除。 2、 慢性itp发病前常无前驱感染史,是由...
本病是原因不明的较常见的 出血性疾病 ,其特点是皮肤粘膜及其他部位的出血现象, 血小板减少 ,出血时间延长,血块收缩不良,骨髓检查可见巨核细胞,代偿性增生,多发生于儿童,其发病原因主要由于血清中存在免疫 抗体(一种免疫球蛋白),吸附在血小板表面,破坏血小板,血小板存活期明显缩短,约40-230分钟(正常为8-10),发病时有呼吸道感染病史。 临床上有急性及慢...
原发性 血小板减少性紫癜 ,或称 特发性血小板减少性紫癜 (idiopathic thrombocytopenic purpura,itp),指无明显外源因引起的 血小板减少 ,但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加,故又名自身免疫性血小板减少,是一类较为常见的出血性血液病。 中药:分型:(1)风热伤络型,用 三黄汤 泻心汤 合 犀角地黄汤 加减: 赤芍...
瑞士医师于1918年首先报道本病,故又称Glazmanns thrombasthenia(GT)。本病属 血小板聚集功 能障碍性 疾病 ,为 常染色体隐性遗传 。其特点是 血小板 的形态、数量正常, 出血时间延长 , 血块 收缩不良或不收缩,聚集功能缺陷。 小儿血小板无力症的病因 (一)发病原因本病属 常染色体隐性遗传 。GT在特定的人群中 发病率 较高,并...
原发性 血小板减少性紫癜 是一种免疫性综合病征,是常见的 出血性疾病 。特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起 紫癜 ;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显着不同。 【病因及发病机理】 急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后,提示 血小板减少 与对原发感染的免疫反应间有关,可能感染后,在...
...腺皮质激素,如未获完全缓解,可考虑切脾,如切脾失败,尚可用皮质激素:如仍无效,可用免疫制剂。对于出血严重可酌情静脉应用大剂量免疫球蛋白,输注血小板悬液或血浆置换。急性原发性 血小板减少性紫癜 多有自限性,预后良好。临床统计约有80%的病例没有经过治疗,在半年内可自愈,一般病程为4-6周。患者痊愈后很少复发。本病的病死率约为1%,多是因 颅内出血 而亡。但慢性...
刘某,男,3岁。 患原发性 血小板减少性紫癜 ,住某医院用激素治疗月余无效。1993年3月吾师初诊时,血小板数仅为30×10。/l.全身有散在性 瘀斑 ,下肢较多,部分融合成片, 鼻衄 时作,夜寐不安,便干溲黄,形瘦舌红,苔黄且干,脉象弦数。诊为热入血分,肝失藏血,治以疏调气机, 凉血 化瘀之法,用 升降散 加味。 药用 蝉蜕 3克, 僵蚕 6克,片 姜黄 ...
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