1. 佝偻病 其病理基础是矿化障碍,大量类骨质堆积,导致骨质软化、畸形。由于病因不同,佝偻病发病时间不同,表现各异。营养性佝偻病多出现在6~24个月婴儿,遗传性维生素D假性缺乏常在出生后2~3个月,而单纯性 低血磷 性佝偻病,一般在出生后2~5年才有所表现。佝偻病表现在骨生长和骨转换迅速的部位更为明显,在出生后第1年,生长最迅速的是颅骨、腕骨和肋骨。表现为颅...
1.多数骨质软化症与佝偻病因血钙降低都不同程度伴有代偿性甲状旁腺功能增加,有的甚至出现明显的继发性甲旁亢。 2. 佝偻病 长骨骨干缺钙、软化因应力作用而弯曲,出现“O”形腿( 膝内翻 )、“X”形腿(膝外翻)及胫骨下部前倾,成军刀状畸形。严重佝偻病患者和婴幼儿佝偻病可因严重低血钙而出现手足搐搦,甚至 惊厥 、喉痉挛,发生 窒息 而死亡。 3.骨质软化症可导致...
佝偻病 或 骨软化 症;发育障碍;骨骼畸形;严重肌 无力 等。
...。 6.严重者可见长骨弯曲变形及病理 骨折 。 经适当治疗后先见预备钙化带重新钙化,然后逐渐向骨干方向发展,毛刷状钙化影及杯形逐渐消失。骨皮质及骨小梁逐渐增厚和密度增高。增厚的平行型骨膜逐渐与骨皮质融合。骨质软化所造成的弯曲变形不易恢复,常需手术或其他方法进行矫正。 A.正常婴儿长骨骨骺及干骺端 B.婴儿 佝偻病 长骨骨骺及干骺端改变 图2-60 婴儿佝偻病
...mg/L,含量较低,但钙∶磷=2∶1,较适合于肠道吸收;牛乳含钙1200mg/L、磷900mg/L,钙∶磷=1.2∶1,不适于肠道吸收,故 佝偻病 发生率较母乳喂养者为高。 3.生长速度过快 骨骼的生长速度与钙磷的需要成正比,孕期最后3个月的胎儿和新生儿的生长速度超过任何年龄组,易发生 维生素D缺乏 。 4.甲状旁腺素分泌不足及肝肾功能不完善 新生儿甲状旁腺...
(一)治疗 药物治疗:寻找病因,针对病因进行治疗,如分别给予维生素D及衍生物、降钙素、磷酸盐等。部分患者因遗传因素所致的 佝偻病 和骨质软化症目前尚无有效的治疗手段。 对于营养性 维生素D缺乏 佝偻病和 骨软化 症,通常小量到中等剂量的维生素D治疗就可以治愈。除病因治疗外,主要是补充维生素和钙剂。 1.维生素D 目前常用的维生素D制剂有 鱼肝 油、浓缩 鱼肝...
...均有不同程度的临床表现。有症状者幼儿期和成人患者各有不同。患儿一般发病早,出生不久即有 低血磷 ,多在1周岁左右开始出现类似 维生素D缺乏 佝偻病 的骨病变,“O”形腿常为引起注意的最早症状,但病情轻者多被忽视,身高多正常,也有病儿因生长发育障碍致身材矮小。严重病例如儿童在6岁左右可出现典型的活动性佝偻病、表现为严重骨骼畸形、侏儒症、剧烈 骨痛 ,有些病人可...
鲜 鸡肉 500克,青 辣椒 、葱、 火腿 、蒜各50克,猪油250克, 酱 油20克。将鲜鸡肉削去皮,揩干净,切为滚刀,炒锅内放人猪油,待油温上升到50℃时,将鸡肉入锅炸一下捞起,锅中留油25克,将余油倒出,先下 大蒜 片,下青椒、火腿、葱炒一下,把鸡倒入锅内,加入酱油,加一匙肉汤,用淀粉勾芡,加入味精及少许芝 麻油 。本方能防治儿童 佝偻病 。 佝偻病
本病应与下述疾病作鉴别: 1. 维生素D缺乏性佝偻病 主要是因 维生素D缺乏 所致,本病多有明确的维生素D缺乏的原因。血钙低或正常,血磷低,但 尿磷 不增多且对维生素D治疗量反应较好,可资鉴别。此外,尿磷不增加,血甲状旁腺激素含量增加,尿cAMP升高,亦有助于鉴别。 2.维生素D依赖性或假维生素D缺乏性 佝偻病 本病的 抽搐 及肌 无力 较重,血钙低,血磷正...
...应到局部内环境的稳定,激素如甲状旁腺激素(PTH)、l,25-(OH)2D3、降钙素(CT)的调控,任一环节出现故障都可影响骨的矿化而导致 佝偻病 和骨质软化症。 骨质软化症与佝偻病的病因很多,20世纪70年代以前相当多数的国家,特别是发展中国家中仍以 维生素D缺乏 为主要原因。近年随着人民营养状况和生活条件的改善、对该病认识的提高及防治,营养性维生素D缺乏...
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