发病情况和高危因素 宫颈癌的组织发生、发展和病理变化 宫颈癌临床表现与临床分期 宫颈癌诊断与鉴别诊断 宫颈癌治疗原则
【诊断】 (一)局部视诊:通过宫颈局部仔细观察,可发现白块区域,但肉眼不能辨别出不全角化病变。 (二)碘液试验:由于上 皮角 化或不全角化缺乏贮存糖原能力,涂碘局部不着色,借此能发现病变的范围。但碘试验为非特异性,如 宫颈糜烂 、外翻或癌前病变等亦呈阳性。 (三)阴道镜检查:应用阴道镜放大来观察宫颈病变,显然比肉眼观察发现 宫颈白斑 要容易得多。上海第二医科...
1. 消化性溃疡 并出血 消化性 溃疡 可以 上消化道出血 为首发症状,需与急性糜烂性胃炎鉴别,急诊胃镜检查可鉴别。 2. 肝硬化 食管 静脉曲张 破裂出血 患者多有 肝炎 病史,并有肝功能减退和 门脉高压 表现,如 低蛋白血症 、 腹水 、侧支循环建立等,结合X线钡餐和胃镜检查,可与急性糜烂性胃炎相鉴别。 3.其他 急性糜烂性胃炎还应与引起上 消化道出血 ...
鉴别 用窥器检查,可见各种类型病变。重度糜烂组织较脆,易出血,须与早期 宫颈癌 鉴别。 诊断 因慢性宫颈炎的症状常为其他妇科病所掩蔽,故多在例行妇科检查时始发现。通过窥器视诊可见宫颈有亮红色细颗粒糜烂区及颈管分泌脓性粘液样 白带 ,即可得出诊断。 慢性宫颈炎在临床上,可有 宫颈糜烂 、 宫颈肥大 、 宫颈息肉 、宫颈腺 囊肿 和宫颈管炎几种,其中宫颈糜烂最为...
(一)概述 在 宫颈糜烂 病人的治疗中,在治疗时应对病人进行有关病史询问,特别是合并有 甲亢 病史,正在服抗甲状药物治疗的病者,不论宫颈糜烂及分几度及不同型别的激光治疗,其疗效较差,上皮组织修复能力低,且术后 反复出血 。作者治疗3例Ⅲ度宫糜病人同时患甲亢及抗甲亢治疗,经激光治疗后,不间断流血。多次Nd:YAG激光止血都未成功。 (二)激光手术 病人从激光治...
诊断 详细询问病史,细心检查,排除 宫颈糜烂 及早期 宫颈癌 就可诊断。 鉴别 宫颈糜烂是慢性子宫颈炎的一种现象,表现为子宫颈口周围有鲜红或粉红色斑点。多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时,在红色区表面涂以3%醋酸后,可见到红色区域局部呈“ 葡萄 串”改变,此乃柱状上皮 水肿 引起。呈均匀的乳白色,间或杂有 葡萄 状突起,阴道镜检查象亦不同,可详妇科特殊...
早期 宫颈癌 与 慢性宫颈炎 有相似的症状和体征,晚期宫颈癌可能与宫颈结核、宫颈乳头状瘤、宫颈的 子宫内膜异位症 表现有相同,最可靠的诊断方法是做宫颈和宫颈管的活组织检查,经病理确诊。辅助检查方法有: 1.宫颈刮片细胞学检查 2.碘试验 3.阴道镜检查 4.宫颈荧光检查 5.宫颈和宫颈管活组织检查 6.宫颈锥切术
(一)概述 在 宫颈糜烂 病人的治疗中,在治疗时应对病人进行有关病史询问,特别是合并有 甲亢 病史,正在服抗甲状药物治疗的病者,不论宫颈糜烂及分几度及不同型别的激光治疗,其疗效较差,上皮组织修复能力低,且术后 反复出血 。作者治疗3例Ⅲ度宫糜病人同时患甲亢及抗甲亢治疗,经激光治疗后,不间断流血。多次Nd:YAG激光止血都未成功。 (二)激光手术 病人从激光治...
宫颈糜烂 是妇女最常见的一种 疾病 。在已婚、体虚的妇女更为多见。其病因大多是由于性生活或 分娩 时损伤宫颈,使 细菌 侵入而得病。也有因为体质虚弱,经期 细菌感染 ,而造成。 正常 子宫颈 表面被一层 鳞状上皮 所覆盖, 表面光滑,呈粉红色。宫颈深部组织由于 感染 发生 慢性炎症 ,使表面上皮营养障碍而脱落, 上皮 的剥托面逐渐被子宫颈管的柱状上皮所覆盖,...
鉴别 与 子宫内膜癌 鉴别:宫颈腺癌可以是原发的或转移性,特别需排除延伸到宫颈管的子宫内膜癌。 诊断 宫颈腺癌的诊断除了根据病史、症状和体征外,主要以实验室及辅助检查及靠病理组织学检查确诊。因宫颈表面光滑或仅轻度糜烂,是造成宫颈腺癌漏诊的主要原因。 Maier和Norris提出原发性宫颈腺癌的诊断标准:①存在单一恶性移行区;②在诊刮或子宫切除标本中,子宫内膜...
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