(一)发病原因 子宫内膜息肉是 慢性子宫内膜炎 的一种类型。 (二)发病机制 息肉 由子宫内膜组织组成,常有 月经周期改变 并与子宫内膜同步。少数息肉细胞缺乏激素受体,仅呈增生期改变,称为无功能性息肉。刮宫诊断子宫内膜息肉组织学特点为组织团块周围有完整上皮包绕,腺体排列紊乱,可大小不一,炎性息肉则伴有纤维组织增生,慢性炎细胞浸润。分泌期子宫内膜混有无功能性息...
诊断 1.重视与子宫内膜癌发病有关因素病史收集 对有家族癌瘤史、 子宫内膜增生 过长史,年轻妇女持续无排卵者(不孕及 多囊卵巢综合征 )、卵巢性索间质肿瘤(颗粒细胞癌及卵泡膜细胞瘤)、外用雌激素或长期激素代替疗法等及乳癌术后有长期应用他莫昔芬病史者,均应高度警惕有无子宫内膜癌存在,应作进一步检查。应全面收集有无内科疾病,如 糖尿病 、 高血压 等病史。 2....
当子宫内膜组织出现于正常子宫内膜以外的部位时,称为 子宫内膜异位症 。一般称子宫内子宫内膜异位症为 子宫腺肌病 ,子宫外子宫内膜异位症为子宫内膜异位症。 (一)予宫腺 肌病 子宫腺肌病(adenomyosis)是指 子宫 肌壁内出现 子宫内膜 腺体及间质,在异位的腺体及间质周围有 增生 肥大的 平滑肌纤维 。多发生于育龄期妇女,主要 临床表现 为子宫增大, ...
正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量“月经”而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有...
一、种植学说 最早(1921)有人认为,盆腔 子宫内膜异位症 的发生,系子宫内膜碎片随经血逆流,通过输卵管进入盆腔而种植于卵巢或盆腔其他部位所致。临床上在月经期行剖腹探查时可在盆腔中发现经血,且经血中查见子宫内膜。剖宫手术后所形成的腹壁疤痕子宫内膜异位症,是种植学说的好例证。 二、浆膜学说 亦名化生学说,认为卵巢及盆腔子宫内膜异位症系由腹膜的间皮细胞层化生而...
子宫内膜息肉为炎性子宫内膜局部血管和结缔组织增生形成 息肉 状赘生物突入宫腔内所致,息肉大小数目不一,多位于宫体部,借助细长蒂附着于子宫腔内壁,主要表现为经期延长和经量增多。
子宫内膜结核是由结核杆菌引起的子宫内膜炎症,而由结核杆菌引起的女性生殖器官感染性疾病常先侵犯输卵管,再逐渐侵入子宫内膜、卵巢,很少累及宫颈、阴道、外阴。多为盆腔结核的一部分,常继发于 肺结核 、 肾结核 、胃肠、骨或关节结核等,偶尔也可为全身粟粒性肺结核的一部分。 感染的主要来源是肺或腹膜结核。子宫内膜结核在生殖器官结核中占50~ 60%,常常是由 输卵管结...
...腹胀痛 及痉挛样疼痛,晚期浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛。晚期可出现 贫血 、 消瘦 及 恶病质 等相应症状。 2.体征 早期子宫内膜癌妇科检查可无异常发现。晚期可有子宫明显增大,合并宫腔积脓时可有明显触痛,宫颈管内偶有癌组织脱出,触之易出血。癌灶浸润周围组织时,子宫固定或在宫旁扪及不规则 结节 状物。 根据以上症状,再进行辅助检查,是否为子宫...
...经。可发生在月经前,月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。由于雌激素水平不断高涨,使异位的 子宫内膜增生 、肿胀,如再受孕激素影响则出血,刺激局部组织,以致疼痛。如系内在性 子宫内膜异位症 ,更可促使子宫 肌肉挛缩 ,痛经势必更为显着。异位组织无出血的病例,其痛经可能由血管 充血 引起。月经过后,异位内膜逐渐萎...
子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变。但根据长期观察,绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态。仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。子宫内膜增生有单纯增生、复杂增生及 不典型增生 3种类型。以下对 非典 型增生作为重点内容进行讨论。
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