...高颅压性脑积水多数为继发性,可有明确的病因如蛛网膜下腔出血或脑膜炎等。常发生在发病后2~3周,在原有病情好转后又出现头痛、呕吐等症状,或症状进一步加重,多数病人原因不明或继发于颅内肿瘤等疾病。 高颅压性脑积水的临床表现以头痛,呕吐为主要...
...外伤后脑积水因发病急、缓不同,临床表现也有所不同。除原有脑挫裂伤、SAH、颅内血肿等临床表现外,另有: 1.急性外伤性脑积水 呈进行颅内压增高,脑挫裂伤程度较严重,伤后持久昏迷或曾有一度好转又复恶化,虽经脱水、排除血肿、减压手术及激素等...
...造成小儿脑积水的原因很多,可由先天性及后天性原因而致先天性脑积水是由先天的颅脑畸形如脊柱裂,大脑导水管畸形或脑血管畸形而引起。 后天的因素较多,最常见的是脑膜感染如化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎,霉菌性感染,主要是脑积液通路受阻而引起,另外...
...治疗 正常颅压性脑积水基本发病机制是脑脊液循环途径阻塞,脑脊液聚积于脑室系统。从理论上讲,分流手术会有一定临床效果。目前,多以侧脑室腹腔分流术为首选,而脑室右心房分流术只有在病人因腹部病变不适合行腹腔分流时才实行,其他的分流术临床应用甚少...
...高颅压性脑积水有时可表现出原发病变的症状。如四脑室囊肿或肿瘤可有强迫头位或头位改变后症状好转等,松果体瘤引起的脑积水病人可有眼球上视困难,瞳孔散大或不等大,可伴有性早熟或性征发育迟缓。...
...1.真性脑积水。颅内感染并发脑膜炎和脑脓肿后,因蛛网膜粘连或导水管阻塞,而引起脑脊液分泌增多或吸收减少,造成脑脊液增多,形成脑积水。 2.假性脑积水。侧窦血栓性静脉炎造成右侧主导侧窦或两侧侧窦同时栓塞,引起脑静脉瘀血水肿,皮层点状出血,...
...,分流术的并发症有脑脊髓膜炎、创伤感染等感染症、分流管阻塞、硬膜下血肿、脑内血肿和颅内低压综合征。 辨证论治:地黄汤加味熟地、山药、泽泻、丹皮、茯苓、车前子、土鳖虫、萆解治疗交通性脑积水,有效率达87%。还有以益肾补脾,通络利水法,治愈...
...小儿静脉穿刺是脑积水工作中一种最常见且技术难度较大的操作,在临床工作中我们常常遇到小儿因脑积水伴脑萎缩,血管脆性大且萎陷不易看清,穿刺失败率高,加之治疗时用中草药头部外敷,头皮静脉大部分被覆盖,配合治疗用的脑细胞活性药及脑细胞营养药需要...
...手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗。 手术可分为以下几种:? ?(1)减少脑脊液分泌的手术:脉络丛切除术后灼烧术,现已少用。? ?(2)解除脑室梗阻病因手术:如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔...
...脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。...
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