...原因 目前没有相关内容描述。 (二)发病机制 老年人的脏器都在不断退化,包括器质上的萎缩,功能的减退,以致影响整个机体的免疫防御能力。老年人阑尾壁也萎缩变薄,淋巴滤泡逐渐退化消失,阑尾腔变细,因此阑尾一旦感染,发展较年轻人快,穿孔也较早,约30%左右的阑尾在手术时已经穿孔。老年 人血 管大多 硬化 ,阑尾动脉在硬化基础上易因炎症而栓塞,因此老年人急性阑尾炎易...
妊娠期急性在鉴别诊断上比较困难,通俗地说就是分不清到底是哪一种病。如在妊娠早期,妊娠容易掩盖阑尾炎的症状,转移了医生的视线;妊娠晚期,又可误认为是临产或胎盘早期剥离、 泌尿系感染 ;而在产后的阑尾炎却当成了产后感染。 急性阑尾炎 因其常见,被称为“第一急腹病”;其高发年龄段为14~30岁,约占总数的57%。“准妈妈”也可患阑尾炎,但随着妊娠月份的变化,表现各...
腹痛 是 急性阑尾炎 的主要表现,病人常自觉腹痛起始于上腹胃部或脐周围,多为阵发性或伴有轻度的 恶心和呕吐 。经过几小时或十几小时后,疼痛即转移到右下腹的阑尾所在部位(即医生所说的转移性 右下腹痛 ),然后疼痛转为持续性。 这种转移性右 下腹痛 是急性阑尾炎腹痛的特点。 腹痛的性质与轻重程度和阑尾炎病变类型有一定的关系,单纯性阑尾炎病人常自觉隐痛或 钝痛 ;...
老年人反应能力差,虽然病理上 急性阑尾炎 发展既快又重,而临床上显得并不严重,常误以为病变在初期,而致延误治疗。老年人 腹痛 症状往往并不突然,也不很重,有的老年人已有 阑尾穿孔 和 腹膜炎 尚觉无多大痛苦,也缺乏典型的转移性腹痛,因此在诊断时不宜因老年人自觉症状不重而忽视。阑尾点压痛和 腹肌紧张 在老年人急性阑尾炎中也不如年轻人明显,但仍然是诊断中的重要依...
急性是常见的疾病,可以发生在各个年龄,当然也不例外。 怀孕期 急性阑尾炎 具有以下特点: ①孕妇患了阑尾炎后炎症容易扩散,使胎儿缺氧,同时引起子宫收缩,造成 早产 或。 ②妊娠期间孕妇盆腔器官 充血 ,阑尾炎症发展迅速,故 阑尾穿孔 及坏死率较高。 ③怀孕后期发生阑尾炎,会由于腹部隆起,造成 腹部压痛 点不明显, 腹肌紧张 不典型,容易被误诊。 孕妇得了急性...
(一)诊断依据: 主要有以下几点 1.转移性右下 腹痛 :转移性腹痛是 急性阑尾炎 的重要特点,因 内脏转位 盲肠 和 阑尾 位于左下腹时,出现转移性左下腹痛,也应考虑到左侧 阑尾炎 的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间,因人而异。但要注意约1/3的病人开始就是右下腹痛,特别是 慢性阑尾炎急性发作 时,因此无转移性右下腹痛,不能完全除外急性阑尾炎的存...
(1) 腹腔脓肿 :在阑尾周围形成的 脓肿 为 阑尾周围脓肿 。但也可在腹腔其他部位形成脓肿,常见部位有盆腔、膈下和肠间隙等处。临床表现有 麻痹性肠梗阻 的 腹胀 症状, 腹膜刺激征 象,压痛性包块和 全身感染中毒症状 等。B型超声检查可协助诊断和定位。一经诊断即应及时手术切开引流。 (2)内、外瘘形成:阑尾周围脓肿如未及时引流,一部分病例脓肿可向小肠或大肠...
阑尾穿孔 是老年阑尾炎的主要并发症,不仅发生早,且穿孔率高,可达32%,(年轻人为6%)。因此老年人急性阑尾炎的死亡率较高,约为6.4%(年轻人为0.6%),其并存的严重的心肺疾病也是致死的重要原因。
1.机械性 肠梗阻 老年阑尾炎可有明显的 腹胀 ,在未穿孔时可出现,有时类似小肠机械性肠梗阻的体征。 2.盲肠癌 在 腹膜炎 或 脓肿 形成时,老人体温不升,白细胞也无明显改变,而右下腹存在无痛性肿块,亦无阑尾炎病史,易与盲肠癌相混淆,应注意鉴别。
由于社会制度优越,生活逐步提高,老年人寿命延长, 老年急性阑尾炎 相对增加。此病在老年 急腹症 中发病最多。中医称之为“肠 痈 ”,认为由于饮食不节、劳损过度、寒温不调、情志不舒均可导致肠腑 气机失调 ,传化不利,致糟粕 积滞 , 气滞血瘀 ,郁而化热;热久壅郁,血肉腐败,化而为脓,发为肠痈。分为初期(瘀滞期)、酿脓期、溃脓期几型论治。临床表现为最早是 腹痛...
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