子宫肌瘤 是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多发生于35～50岁。据资料统计，35岁以上妇女约20％发生子宫肌瘤，但多数患者因肌瘤小、无症状，而未能发现，临床上报告肌瘤发生率仅在4～11％之间。 一、病因 确切病因不明，可能与体内雌激素水平过高，长期受雌激素刺激有关； （一）偶见于初潮后妇女，多见于中年妇女， 绝经 后肌瘤多停止生长并逐渐萎缩； （二）肌瘤多并...
...时了解产程中出现的矛盾，就可能使难产转化为顺产，因此，医务工作者应掌握好异常产的发生和发展规律，具有能促使矛盾向有利的方向转化的知识，才能把产科工作做好，使母婴安全能获得更多的保障。 一、原因 （一） 产力异常 ； （二）产道异常； （三）胎儿异常； 产力异常多表现为 宫缩乏力 ，少数为宫缩亢进；胎儿异常为 胎位不正 为主，如臀位、枕后位、横位及颜面位等；产...
妊娠 晚期 及 分娩 期 子宫体 部或下段发生破裂称 子宫破裂 。为 产科 严重 并发症 之一。是孕产妇及围产儿死亡的重要因素。 一、病因 （一）分娩梗阻 在 骨盆 狭窄、头盆不称、胎位不正（特别是忽略性 横位 ）、 胎儿 或软产道 畸形 等情况下，胎儿下降受阻，宫缩亢进过强， 子宫 上段 肌层 因收缩和缩复而愈来愈厚，下段被动伸长撑薄，此时如不处理，或处理...
妊娠晚期及分娩期子宫体部或下段发生破裂称 子宫破裂 。为产科严重并发症之一。是孕产妇及围产儿死亡的重要因素。 一、病因 （一）分娩梗阻 在骨盆狭窄、 头盆不称 、 胎位不正 （特别是忽略性横位）、胎儿或软产道畸形等情况下，胎儿下降受阻，宫缩亢进过强，子宫上段肌层因收缩和缩复而愈来愈厚，下段被动伸长撑薄，此时如不处理，或处理不当（如暴力行阴道助产手术、内倒转术...
...三个时期：12周以内为早期妊娠，13～27周末为中期妊娠，28～40周为晚期妊娠。 一、早期妊娠诊断 （一） 闭经 及 早孕反应 生育年龄的妇女，月经既往规律，如突然闭经，伴有 恶心 、 呕吐 、 食欲不振 、择食及困乏 无力 等症状者，应首先考虑为受孕。反应多于妊娠12周左右自行消失。有的因增大的前位子宫压迫膀胱，可引起 尿频 。少数孕妇于孕卵着床时，可有...
...点管理监护，及时正确处理，是减少孕产妇及围产儿死亡的重要措施。对优生优育亦具有重要意义。重点监护包括孕妇和胎儿两个方面，对孕妇的监护已在病理产科中论述，本节主要阐述对胎儿的重要监护问题。 （一）了解胎儿生长发育情况 1．妊娠图：将孕妇体重、血压、腹围、宫底高度、胎位、胎心， 水肿 ， 蛋白尿 、超声检查的双顶径等，制成一定的标准曲线。于每次产前检查，将检查所...
生育年龄的妇女，婚后同居二年以上未采取避孕措施而不育者，称原发不孕。曾经生育或 流产 后2年以上未再受孕，为继发不孕。 不孕是一症状，应寻找原因，进行治疗。 一、病因 夫妇任何一方或双方，有全身性或性器官疾病者，均能导致不孕。女方不孕的主要原因为： （一）全身性疾病 严重慢性病及内分泌失调等。 （二）生殖器官疾病 为 不孕症 的最常见原因。 1.发育异常 子...
...指的索状物即为脐带先露。如脐带脱出于宫颈口之外，脐带脱垂即可确诊。检查者的手触摸脐带搏动，可监测胎儿在宫内的情况。 三、预防 （一）做好孕期保健，有 胎位异常 者及时纠正，如纠正有困难，或骨盆狭窄者应提前住院，及早确定分娩方式。 （二）临产后先露未入盆或胎位异常者，应卧床休息，少作肛查或阴道检查，检查的动作要轻，以防胎膜破裂。一旦胎膜破裂，应立即听胎心，如有...
...膜癌 为一种高度恶性的肿瘤，继发于 葡萄 胎、 流产 或足月分娩以后，其发生比率约为2:1:1，少数可发生于 异位妊娠 后，患者多为生育年龄妇女，少数发生于 绝经 以后，这是因为滋养细胞可隐匿（处于不增殖状态）多年，以后才开始活跃，原因不明。在60年代以前，死亡率很高，近年来应用化学治疗，且在方法学及药理学上都有了很大的进展，使绒癌的预后有了显着改观。 一、...
...体成熟激素，从而抑制排卵； 2． 3．使子宫内膜提前出现分泌反应，改变了正常特有的形态，不利于孕卵着床。 （三）适应症及禁忌症： 1．生育期妇女，要求避孕者。 2．因避孕药通过肝及肾代谢排泄，故患有肝、肾病及 糖尿病 需用胰岛素治疗者禁用。 3．心脏病、 高血压 以及有血栓性疾病史者慎用或不用。 4．哺乳期服药会影响乳量，最好在婴儿满周岁后再用。 （四）用法...
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