...点管理监护，及时正确处理，是减少孕产妇及围产儿死亡的重要措施。对优生优育亦具有重要意义。重点监护包括孕妇和胎儿两个方面，对孕妇的监护已在病理产科中论述，本节主要阐述对胎儿的重要监护问题。 （一）了解胎儿生长发育情况 1．妊娠图：将孕妇体重、血压、腹围、宫底高度、胎位、胎心， 水肿 ， 蛋白尿 、超声检查的双顶径等，制成一定的标准曲线。于每次产前检查，将检查所...
...道的完整性。单独用孕激素作试验，方法：黄体酮20mg，每日肌注一次，连续5天；或口服甲孕酮10mg，每日一次，连服5天，观察有无撤药性出血。用药后2～7天出现撤药性 阴道出血 者为阳性反应，表示生殖道发育正常，子宫内膜的功能存在，已受雌激素充分作用，因而对黄体酮能产生分泌期变化。同时说明“性腺轴”的功能基本上存在，但可能不够完善而 不排卵 。阴性反应不能除外...
...例多于并发症。 六、治疗 以化疗为主，手术为辅，年轻未育者尽可能不切除子宫，以保留生育功能，如不得已切除子宫，卵巢仅可保留。 （一）化疗 常用药物有5-氟脲嘧啶（5-Fu）、氨甲喋呤（MTX）、更生霉素（KSM）等。用药原则：多采用联合用药，如2疗程后效果不明显，应改换其他药物。常用方案5-Fu、KSM联合治疗。药量5-Fu 26～28ms/kg/日、KSM...
...可增强宫缩。在非孕期及早、中孕期作用弱，在妊娠末期尤其在分娩期作用强。雌激素使子宫对催产素的敏感性增加，而孕激素则使之降低。催产素作用迅速，用药后2～3分钟即起作用，但持续时间短，仅20～30分钟，对子宫体的作用比对子宫颈作用强。催产素易被消化液破坏，故口服无效。 （二）乳腺 对乳房有促使腺泡周围的肌上皮细胞收缩，有利于 乳汁 的排出。 （三）心血管系统 对...
...鸟不站根、白 瑞香 、韭菜根、透骨消、藤 当归 、五指牛奶、 鸡血藤 、 地榆 、 生姜 (去皮)、各适量。 用法：将药炒至微黄后水煎服，或用药液加甜酒煮鸡蛋吃，一日1剂。 处方二： 黑心姜 、地榆各适量。 用法：捣烂，加水煮鸡蛋服，一日1剂。 恶露 不绝 产后恶露超过20天后仍淋漓不断，伴腰痛、头晕等症。 处方一：红背菜、长叶 茜草根 (炒成炭)、结香、月...
...长、经量多，则多因孕激素不足所致，可每日服炔诺酮10mg，连服5天，如月经周期明显缩短，可于注药后第10天起，每晚加服避孕药1片，共4次。初用药数月内，可出现月经周期紊乱，但多渐恢复，否则需停药。 五、其他类型避孕药 （一）局部用避孕药 近有研制成的以非离子型表面活性剂为主药的外用避孕药膜，具有较强杀精子作用。性交前5分钟将药膜折成2.5cm2小块或揉成团送...
... ，注意预防 呼吸道感染 ，有 贫血 者应积极治疗，于预产期前2周入院待产。有心衰者应立即入院治疗。 孕妇对 毛地黄 类药物 耐受性 较差，用药时（尤其在快速毛地黄化时）应注意 毒性反应 ，如 呕吐 、脉搏缓慢及 胸痛 等。孕期最好服用作用及 排泄 较迅速的毛地黄类药物，如 地高辛 0.25mg，口服2/日，2～3天后酌情改服一次，不要求达 饱和 量，以防万...
...四、诊断 可根据病史、症状与体征作出诊断。但要注意有时症状与体征不一致，可能症状典型，但体征并不明显，或体征较明确而症状不支持。对可疑病例试用药物治疗有效者亦可诊断，也可借助 腹腔镜检查 和活检查组织作病理检查以确诊，甚至有时须经剖腹探查，方能明确诊断。 五、鉴别诊断 （一）子宫肌瘤 子宫有不同程度增大，尤其是壁间子宫肌瘤与子宫肌腺瘤光凭 妇科检查 不易区分...
...抗雌激素，促使子宫内膜萎缩，使子肌层及血管平滑肌收缩，减少出血量之作用。常用甲基睾丸素10mg，每日一次，在经期第5天起舌下含服或口服，每月用药20天，月服总量不宜超过300mg；或丙酸睾丸酮25mg,每周2次，肌肉注射，也可经期时每日注射25mg，连用3～5天，但每月总量不宜超过300mg，以免引起 男性化 。 （三）手术治疗 经长期保守治疗无效，或症状明...
...、更生霉素、马法兰、瘤可宁、5－氟脲嘧啶以及六甲嘧啶、顺铂、阿霉素等。可单独或联合反复进行多个疗程治疗。给药途径，除全身应用外，尚可于腹腔内用药及腹壁下动脉插管注入，使局部药物达到较高浓度，增强疗效。 3．放疗 大面积腹腔注射，组织反应太大，患者无法耐受，应用较少。近年来应用高伏特带形移动多次照射技术，可减少付反应，对预防肿瘤复发可能起到较好的效果。亦可用放...
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