诊断 诊断的依据如下: ①发病年龄多在10~35岁。可有家族史。 ②缓慢进行的双下肢痉挛性 瘫痪 及 无力 。 ③可伴有 视神经萎缩 、 视网膜色素变性 、 小脑性共济失调 、 智力低下 、肌萎缩等。 ④脑CT和(或)MRI多属正常。 鉴别 根据以上表现应与 脑性瘫痪 (痉挛型), 脊髓压迫症 、遗传性 运动神经元病 、 脊髓肿瘤 和 脊髓蛛网膜炎 相鉴别。
诊断 阴道上皮内瘤样变是通过病理来进行诊断,按其程度分为3级。 VAINⅠ:扁平上皮下l/3层细胞增生,轻度异型性,极性存在,核分裂象少见,中、上层细胞分化成熟。 VAINⅡ:扁平上皮下2/3层以内的细胞有中度异型性,极性稍紊乱,核分裂象多见,上1/3层内的细胞成熟。 VAINⅢ:扁平上皮下2/3层以上的细胞重度异型性,极性丧失,核分裂多,可见不典型核分裂,...
...重感染的病种和危险因素或者中重度 肺部感染 经规范的抗生素治疗无效的患者都应该提高警觉,考虑到多重感染的可能。 肺脓肿 和 支气管扩张 症常见厌氧菌和需氧菌混合感染,如果临床症状典型,便可按多重感染处理。在其他类型 肺炎 其多重感染包括二重感染的诊断需要确切的病原学证据。血液和胸液标本培养结果最具诊断价值,下呼吸道防污染或支气管肺泡灌洗标本需要结合定量培养。
诊断 肛管内括约肌痉挛性收缩是一种肛管直肠功能紊乱性疾病,临床并不少见,根据临床症状和直肠指诊,本病诊断并不困难。 鉴别 应与 耻骨直肠肌综合征 相鉴别。本病指诊时,内括约肌弹性增强,肛管压力高,甚至指尖进入肛管困难,而耻骨直肠肌综合征指诊时,内括约肌松弛,可进入肛管,但仅在耻骨直肠肌段有狭窄或肥厚。
检查 悬滴法 悬滴法是检查阴道毛滴虫最简单方法,阳性率可达80%~90%。将检体涂在载玻片上,再加1滴生理盐水后加盖玻片,用100~200倍镜检,可见原虫鞭毛波动膜活动。在生理盐水中加5%的中性红,滴虫不能死亡,并不着色,而周围形成粉红色,对白色的原虫易于认出,或用1600倍吖啶橙液1滴滴入新鲜标本上,用荧光显微镜观察,可见虫体带有淡黄绿色的荧光,特别好看,...
诊断 因为阴道粒细胞肉瘤极少见,尤其在外周血和骨髓检查正常时,做出诊断往往较困难,必要时可借助于电镜确诊。 鉴别 阴道粒细胞 肉瘤 需注意与 恶性淋巴瘤 、阴道癌、颗粒细胞肿瘤相鉴别。
诊断 根据发病年龄特点及临床表现,应想到本病之可能,然后进一步检查做出诊断。在婴幼儿做阴道检查存在一定困难,可应用儿科窥器或尿道镜检查,必要时可在麻醉下作阴道检查,对任何可疑 病灶 都应做活组织检查以确诊。对于分化较好型RMS,常规光镜或特殊染色见横纹肌分化即可明确诊断。对肿瘤分化较低,无明显或典型肌性分化细胞则须借助于电镜检查。 鉴别 1.表浅的间质反应 ...
诊断 根据临床表现和病理组织学检查进行诊断。如肿瘤侵犯阴道黏膜或已向阴道内生长,可取组织做病理检查。如阴道黏膜表面尚光滑,可作穿刺活检或切取活检,以确定诊断。Tavas-soli等曾提出阴道平滑肌肉瘤诊断标准为:肿瘤直径≥3cm,核分裂象≥10/10HPF;如核分裂象5~10/10HPF,细胞中度~重度异型性。 鉴别 1.阴道癌 多由阴道黏膜始发,主要 病灶...
鉴别 和 滴虫性阴道炎 、念珠菌性阴道炎、 老年性阴道炎 等鉴别。 诊断 阴道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊状,均匀一致,但不是 脓性分泌物 ,量多少不定。 分泌物中胺含量特别高,故呈鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。 阴道分泌物中的PH值增高,PH范围5.0-5.5,而正常人为4.5-4.7。...
诊断 细菌性阴道病的临床诊断标准:下列4项中有3项阳性即可诊断,一般认为线索细胞阳性为诊断BV所必需。 1.匀质、稀薄、白色的阴道分泌物。 2.阴道pH值>4.5(pH值通常为4.7~5.7,多为5.0~5.5)。 3.胺臭味试验(whiff test)阳性。 4.线索细胞(clue cell)阳性。在严重病例,线索细胞可达20%以上,但几乎无白细胞。 此外...
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