...1.及早发现早期症状 ①神志与表情:创伤和失血早期,机体代偿功能尚好。病人神志一般清楚,精神紧张或有烦躁、焦虑,随着休克加重,进入失代偿期,病人脑组织供血逐渐减少,缺氧加重,表现为表情淡漠、意识模糊、感觉迟钝,甚至昏迷,表示病情恶化,因此...
...腹痛伴休克指腹部疼痛并伴有休克症状,常见于急性腹腔内出血、急性梗阻性化脓性胆道炎症、绞窄性肠梗阻、消化性溃疡急性穿孔、急性胰腺炎、腹腔脏器急性扭转、急性心肌梗塞、休克型肺炎。...
...西医治疗 1.纠正休克 大量补液输入鲜冻干血浆或全血。常需补充估计循环血量的2~3倍(约300ml/kg)才能使循环血量得以恢复。 2.改善脑水肿 给予地塞米松、甘露醇等。 3.纠正酸中毒 常用NaHCO3。 4.给氧 有条件者可进入...
...引起休克的原因很多,分类亦有多种方法。从临床角度按其病因和病理生理的特点可将休克分为: ①心原性休克; ②低血容量性休克; ③感染性休克; ④过敏性休克; ⑤神经原性休克; ⑥其他尚有内分泌功能不全(肾上腺皮质功能减退,甲状腺功能减退等)...
...西医治疗 根据“急则治标,缓则治本”的原则,感染性休克早期治疗原则是治疗原发病和纠正脏器低灌注并重。以维持气道通畅、保证组织氧合、积极消除休克直接病因或诱因、纠正血流动力学异常为休克初始治疗目标。休克治疗时常需要建立2条以上的静脉治疗通路...
...休克的预防应采取综合措施。对有可能发生休克的伤病员,应针对病因,采取相应的预防措施。对外伤病员要进行及时而准确的急救处理。活动性大出血者要 确切止血;骨折部位要稳妥固定;软组织损伤应予包扎,防止污染;呼吸道梗阻者需行气管切开;需后送者,应...
...各种虽然由于致休克的动因不同,在各自发生发展过程中各有特点,但微循环障碍(缺血、淤血、播散性血管内凝血)致微循环动脉血灌流不足,重要的生命器官因缺氧而发生功能和代谢障碍,是它们的共同规律。休克时微循环的变化,大致可分为三期,即微循环缺血期...
...淡漠或昏迷。 6.肛趾温差〉6℃。 诊断依据 1.有原发的感染疾病。 2.面色苍白,末梢及粘膜发绀,皮肤花纹样改变,末稍冰凉。 3.脉搏细速,毛细血管再充盈时间>=2秒。 4.尿量减少,轻度休克每小时婴儿5 ̄10ml,儿童10 ̄20ml,重度...
...作为临床综合征,休克的诊断,常以低血压、微循环灌注不良、交感神经代偿性亢进等方面的临床表现为依据。 诊断条件: ①有发生休克的病因; ②意识异常; ③脉搏快超过100次/min,细或不能触及; ④四肢湿冷,胸骨部位皮肤指压阳性(压后再充盈...
...尽快诊断可引起休克的疾病并及时予以治疗,是防止发生休克的最有效措施。由于急性心肌梗死是心源性休克的最常见的病因,故及早防治冠心病的危险因素(如高脂血症、高血压、糖尿病和吸烟)对于预防心源性休克的发生有一定的临床意义。SPRINT研究表明:...
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