痞证者,将来之太阴脏证,误下而成者。胃主降浊,脾主升清,人之心下虚空者,清阳升而浊阴降也。下伤中气,升降失职,浊阴上逆,则心下痞塞,清阳下陷,则大便泄利,故痞证必兼下利,以其中气之败也。太阴病, 腹满 自利,下之则胸下结硬。腹满者,痞之根,然尚未成痞,下之而胸下结硬,乃成痞矣。 如太阳 伤寒 ,多入三阴。表证未解,应当解表,而医数下之,败其脾阳,遂协合外热,...
本来太阳病,不解,转入少阳者,胁下硬满, 干呕 ,不能食,往来寒热。尚未吐下,脉沉紧者,与 小柴胡汤 。若已吐下,发汗,温针谵语, 柴胡 证罢,此为坏病。知犯何逆,以法治之。 (转入少阳,实少阳自病。少阳经结,故脉沉紧。此一章,论少阳经坏病之提纲。) 伤寒 五六日,已发汗而复下之。胸胁满,微结, 小便 不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也。...
是由于太阳病攻下太早,以致表热内陷,与胸中原有水饮结聚; 或不因误下,由太阳内传阳明,阳明实热与腹中原有水饮互结而成。胸胁有触痛,颈项强硬,微汗或但头汗出的,为热与水相结,称为“水结胸”。又称“ 水气 结胸”,或“水热结胸”。心窝部至少腹硬痛拒按、 便秘 ,午后微有 潮热 的,称为“实热结胸”。此外,还有“小结胸”、“大结胸”、“血结胸”、“寒实结胸”等名称...
病发于阴而反下之,为痞。( 发热 恶寒 ,为发于阳,误下则为 结胸 ;无热恶寒,为发于阴,误下则为 痞气 。) 伤寒 下之后,若发 热汗 出者,为欲解;若心下满而硬痛者,此为结胸也;但满而不痛,此为痞气,宜 半夏泻心汤 。 甘草 黄芩 干姜 人参 (各一两半) 黄连 (半两) 大枣 (六枚) 半夏 (一两一分) 咀,水六升,煮取三升,去滓,再煎一升半,温温饮...
结胸 者,盖太阳证,自汗,当服 桂枝汤 而误用承气下之而成结胸。不按自痛,连脐腹边,手不可近者,大结胸, 大陷胸汤 。按之方痛,心下硬,小结胸, 小陷胸汤 。懊 烦渴,心下痛者,热结胸,少与大 陷胸汤 。懊 满闷,身无热者,寒结胸,三物 白汤 。心下怔怔,头汗出,无大热,为水结胸, 小半夏茯苓汤 。若未经下者,非结胸也,属半表半里证,宜小 柴胡 枳、桔以和之...
本太阳病,若发汗,若吐,若下,若温针,仍不解者,此为坏病, 桂枝 不中与也,知犯何逆,随证治之。按,逆者,治不如法也。随证治之者,见某证用某药以救之也。古人悉以 羊肉汤 主之。恐未尽然。又是斋方,不论阴阳二症,或投药错误,致患人沉困垂危,七日后皆可服,传者云∶千不失一。用好 人参 一两,去芦、薄切,水一大升,于银石器内,煎至一盏,坐新汲水内,取冷,作一服,汗...
经曰∶病发于阳而反下之,热入因作 结胸 。注曰∶ 发热 恶寒 者,发于阳也。外证项强,心下满硬而痛是也。此为实邪在里,法当下之。若脉浮大,若表证,若 水气 填,不可下。亦有不因下而心下硬满者。经曰∶病患手足厥,脉乍紧,邪结胸中,心满而烦,饥不欲食;当吐之。 是则病在胸中也。经曰∶阳明病,心下硬满,不可下,下之,利不止而死。是则邪气自表传里,留于心下,未全为实...
论曰 伤寒 大阳病三日,已发汗,吐下若温针,仍不解者,多变为坏病,转入少阳,已吐下发汗,少阳证罢,此为坏病,知犯何逆,以法治之,此皆由伤寒病在诸经络,发汗吐下而病证不除,又感客气,气有寒暑燥湿风不同,病亦随变,故谓之坏病,又有伤寒过经,再受热邪,留蓄脏腑,病后多变者,及伤寒解后,虚羸少气,余证未除者,皆谓之坏病也。 治伤寒坏病瘥后,或十数日,或半月二十日,终...
【90】本发汗,而复下之,此为逆也。若先发汗,治不为逆。先本下之,而复汗之,为逆。若先下之,治不为逆。 申明上章逆字之义。风寒外闭,宜辛温发散而不宜下,燥热内结,宜苦寒攻下而不宜汗。若表邪未解,里邪复盛,则宜先汗而后下,若里邪急迫,表邪轻微,则宜先下而后汗,错则成逆矣。若治法得宜,先后不失,不为逆也。
仲景曰∶病有 结胸 ,其状何如?答曰。按之痛,寸脉浮,关脉沉,名曰结胸也。曰∶病发于阳而反下之,热入因作结胸。病发于阴而反下之,因作痞。所以成结胸者,以下之太早故也。曰∶结胸,脉浮大者不可下,下之即死。曰∶ 结胸证 悉具,烦躁者亦死。 《论》曰∶太阳病,脉浮而动数, 头痛 发热 ,微 盗汗 出,而反 恶寒 者,表未解也,医反下之,胃中空虚,阳气内陷,心下因硬...
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