(一)OR、OR MH 的可信限和OR i 的齐性检验 ⒈Miettinen法 即是以显着性检验为基础的(test-based)可信限。计算OR MH 的100(1-α)%可信限公式 此公式同样可用于计算单个OR(即从一张四格表数据算出的OR)的可信限。这时,上式中用OR代替ORMH,用x 2 代替X 2 Mh 。匹配数据的OR也可同样计算。用函数型电子计算...
流行病学(epidemiology)在历史上是研究疾病流行的科学,即是研究在人群中发生某种疾病病例数上升的情况及其原因和如何控制的科学。由于传染病和非传染病都可以有大量发病,这些大量发生的疾病都是流行病学研究的对象。但是,传染病的流行(瘟疫)危害更严重,因此,早期的流行病学是以研究传染病的发生与流行规律为主,并且形成了较系统的理论。随着多种传染病的流行逐渐被...
疾病的发生往往受地区的自然环境和社会条件的影响。因此研究疾病地区分布常可对疾病的病因、流行因素等提供线索,以便制订防制对策。 疾病地区分布划分,在世界范围内可按国家、区域、洲、半球为单位;在一个国家内可按行政区域划分,如我国可按省、直辖市、自治区、县、乡为单位。这样可以比较容易获得完整的人口数字和发病与死亡资料。但是疾病的分布受自然因素影响,若以行政区域为单...
...包括 病毒 、 立克次体 、 细菌 、 寄生虫 等。不同种类和型别的病原体其 病原学 特性殊异,因而引起的传染过程也颇有差异。要掌握传染病 流行病学 ,则需知清楚病原体的特征。详细阐述各种传染病病原体的特性,并非本学科范围。若有需要,可参见微生物学、寄生虫学、 病毒学 及 免疫学 教科书或专着。这里仅涉及病原学与流行病学相关内容。 病原体经一定的门户侵入宿主...
...、职业、种族、阶层、婚姻状况、家庭情况的不同而有差异,也与人群不同行为及环境有关。其分布不同的原因是多方面的。研究疾病的人群分布常有助于探讨流行因素和致病原因。 (一)性别 癌症死亡率除 乳腺癌 、 宫颈癌 外,其他男女均可患的癌症一般是男多于女。其中明显高的有 膀胱癌 、 胃癌 、肝癌,可能与男性接触致癌因子机会较多有关。有些癌症死亡率性比例各地报告不一致...
病因是个重要问题,实验医学、临床医学、流行病学均应用自己的方法对病因进行探讨。这三大方法各有所长、各有特点,紧密协作,才易于探讨病因。 流行病学探讨病因是从群体水平,用疾病在人群中分布的资料进行现场观察及现场实验,最接近于人群的实际情况。因此,对疾病病因的研究在很大程度上取决于流行病学研究。流行病学可为临床及实验研究提供病因线索,而实验医学及临床医学对病因的...
科学是由于社会实践的需要而产生与发展起来的。古代人们与疾病流行作斗争中,逐渐积累起对疾病流行的认识并试图加以解释。从古代起, 传染病 与非 传染病 都可有大规模的发生,但 传染病 的流行危害更大,所以观察较多的是 传染病 的流行。 中国古代殷墟甲骨文(距今3000多年前)已有“虫”、“蛊”、“ 疟疾 ”及灭虫的记载。至迟至2300余年,中国的《史记》已用“疫...
从一定意义上说,传染病流行病学是现代流行病学发展的源头。溯自1854年,约翰·斯诺(JohnSnow)对伦敦 霍乱 流行进行开创性的流行病学工作以来,在一个多世纪中,随着科学的进步和流行病学家不懈的努力,传染病流行病学已经取得巨大的进展。具有历史意义的伟大成就是长期以来严重危害 人类 健康的 天花 于1977年已经在全球消灭。一些常见的传染病、寄生虫病的发病...
...成了人群中疾病图谱,这种图谱叫做疾病的人群现象。疾病的人群现象称为疾病的分布。 疾病的分布(distributionof disease)是流行病学的一个重要概念,它的“流行”和“不流行”经常受到致病因子、环境、人群特征等自然和社会因素的影响。疾病的分布不是漫无规律的,它反映了引起疾病的原因及其作用。因此,正确进行疾病分布描述,是研究疾病流行规律和病因的重要...
...病发展过程,如某种肿瘤扩大根治术后的五年存活率等。为了准确做出预后判断,必须注意减少或排除误差,向病人及其家属提供预后情况,应在群体水平上用流行病学方法给以概率的概念。 (一)预后判断的误差 1.选择偏倚 一项预后研究中所观察到的病例,仅是样本,而研究目的是将结论推至它的总体。最能代表总体的样本,应该是从它的总体中随机抽取的。但在教学医院或省级医院所收留的病...
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