(一)治疗 对局部外阴块物,采用根治性外阴切除加淋巴结切除术多可获局部控制。Shen等(1982)采用根治性外阴切除,右腹股沟淋巴结切除和左腹股沟浅表淋巴结切除,术后随访2年,患者无瘤生存。何文翠等(1993)对1例合并肺转移的患者先予氟尿嘧啶和硝卡芥(消瘤芥)联合静脉化疗8天,外阴局部 溃疡 愈合,块物明显缩小,但 肺部转移 灶无明显变化。继续原方案化疗,...
外阴腺泡状软组织肉瘤一般是在体检或无意中发现,表现为缓慢生长的无痛性包块,病程数月至数年不等,可伴 溃疡 。3例患者分别见于大阴唇、右小阴唇和尿道口右下方,大小为2~4cm。
脂肪肉瘤 是起源于原始间叶组织的恶性肿瘤,常发生于大腿及腹膜后,亦可见于臀部、胭窝,其他部位的软组织亦可偶见,极少原发于肝脏。
西医治疗 手术是治疗肝 脂肪肉瘤 的主要方法。分化良好的肝脂肪 肉瘤 经手术切除原发 病灶 后,预后良好。国内报道1例病人经手术切除体积为20cm×20cm×25cm的原发病灶后,追踪观察半年,患者无复发,生存质量良好。另1例患者为黏液样型,手术切除后4个月患者病情复发不治而亡。化疗、放疗及中医药治疗可作为综合治疗方案中的辅助方法。脂肪肉瘤对化疗欠敏感,但患...
(一)发病原因 脂肪肉瘤 是一种常见的恶性 软组织肿瘤 ,起源于脂肪母细胞向脂肪细胞分化的间叶细胞,故表现为不同分化程度的异型脂肪母细胞,均含有脂质。根据肿瘤细胞的分化程度和类型可以分为四型:分化良好型、黏液样型、圆形细胞型及多形型,但肿瘤中通常是多型细胞混合存在。 从起源来看,存在着脂肪组织的部位皆有可能发生脂肪 肉瘤 。发生于肢体的病例占60%,腹膜后间...
诊断 可根据临床表现、症状、CT影像学检查、组织病理学检查明确诊断。 由于外阴腺泡状软组织肉瘤缺乏症状和缓慢生长,容易误诊为巴氏腺 囊肿 和 颗粒细胞瘤 等良性病变。根据镜下腺泡样结构、富含毛细血管的间质和特征性的胞浆内嗜酸性结晶,结合免疫组化和特异性的嵌合基因的表达,应该不难做出鉴别诊断。
...侵入皮下的皮肤纤维组织细胞瘤相鉴别。通常组织切片可以辨认,但需要作特殊染色。韧带样瘤可起源并附着于深在筋膜,表面有正常皮肤。隆凸性皮肤 纤维肉瘤 细胞成分单一,缺乏一般皮肤纤维组织细胞瘤所见的继发性成分如巨细胞、 黄色瘤 细胞、炎细胞等,车辐状排列明显。另外,大多数 皮肤纤维瘤 不表达CD34,而95%的皮肤纤维瘤表达FXⅢa,但两者的特异性均不高。无色素性...
肝脏原发性 脂肪肉瘤 发病初期无明显症状,随着肿瘤的增大,患者出现右上腹 钝痛 或隐痛,常向右肩部放射。疼痛是由于肿瘤膨胀性生长牵拉肝包膜所致。常有 食欲减退 、 消瘦 、 乏力 ,偶有 顽固性呃逆 。肝原发性脂肪 肉瘤 与肝脏其他恶性肿瘤不同的是,患者一般无 黄疸 表现。已报道的数例患者瘤体体积巨大,一般在10cm×10cm×10cm以上,重量达数千克,但...
... 、 肝血管瘤 等。无 肝炎 、 肝硬化 病史,肝功正常,甲胎蛋白阴性,即使肝肿块巨大,但无 黄疸 、 腹水 、 脾大 等特点,有助于与肝癌相鉴别。巨大原发性肝脂肪肉瘤,常合并中心 组织坏死 、液化,形成囊腔,酷似肝 囊肿 ,但病人多伴有 发热 , 体重减轻 ,且B超可见囊内回声强弱不等,囊壁厚薄不均。术中常规行冰冻病理检查,可明确病变性质,以免误诊、误治。
(一)发病原因 外阴腺泡状软组织肉瘤组织起源有副神经节、施万细胞、化学感受器、肾素产生细胞和骨骼肌源性等几种假说,大多数研究支持肌源性学说,但亦有学者持不同意见(Ordonez 1999)。WHO(1999)分型中将其归为其他类。 (二)发病机制 肿块多呈圆形、椭圆形或 结节 状,常有不完整包膜,切面灰红色,质软,易破碎,常见出血坏死。 镜检以血管纤维分隔瘤...
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