□ 问曰∶水火合化为湿之说，唐宋后无此论，今虽明明指示，然犹未有物以验之，恐终不足信世也。 答曰∶此不难辨，譬有咸鱼一条，天气晴久，变而作雨，则咸鱼必先发湿，咸鱼中之盐即水也。其发湿者，天热逼之，则水来交于火，以济其亢旱也。又如有干 茶叶 ，一经火烘，即行回润，是 茶叶 中原具润汁。但火不烘则不发润，一遇火烘即发润，此又是火交于水，即化为湿之一验。 □ 问曰
□ 问曰∶ 苍耳子 、 蔓荆子 皆草之实也，何以皆能上升？ 花椒 、 橘红 皆木之实也，何以皆能外散？ 答曰∶果实仁核之主收降，其大端也，亦有须合形色气味论之，方为确当。 苍耳 有芒而体轻松，蔓荆味辛而气发散，故皆有升性，亦核实中之变格也。至于 花椒 、橘红，气味辛温故能升散，然此二物仍能降气，且皆皮壳也，故益有升性。至于椒之目能止自汗，橘之核能治 疝气 ，
□ 问曰∶黄 或生汉中，或生甘肃，或生山西，或生北口外，令统以北方立论，有理否？ 答曰∶虽不必截然在北，然其为性，实皆秉北方水中之阳气以生，其主北方立论，则就乎得气之优者而言，故黄 以北口外产者为佳。盖天地之阳气，均由土下黄泉之水中透出于地面，上于天为云雾，着于物为雨露，交于人为呼吸，只此水中之气而已。人身之阳气，则由肾与膀胱气海之中发出，上循三焦油膜以达于
□ 问曰∶ 饴糖 与 米酒 皆是曲 所化，何以 饴糖 甘润而性不升哉？ 答曰∶酒由酝酿自然流出，得气之化为多，故气盛而升。饴糖熬煮逼之使出，得气之化少，故味盛而气不升。盖酒得天之气浓而升，饴得地之味浓而补。仲景 建中汤 用饴糖正取其补中宫也，观白干酒升而不守，饴糖守而不升。米酒能升能守，分别处全在气味浓薄辨药性者，贵详究其理也。 □ 问曰∶ 芒硝 、 大黄
□ 问曰∶ 甘草 入脾，何以生于甘肃？ 白术 正补脾土，何以不生于河南，而生于浙江？ 答曰∶此正见五行之理，不得截然分界。况土旺于四季，是四方皆有土色。 白术 之生于江浙，必其地饶有土脉，故生白术内含甘润之油质，可以滋脾之阴，外发辛香之温性，可以达脾之阳。取温润则用浙产者，以其油浓也，取温燥则用 KT 产者，以其较烈也。 甘草 味正甘入脾胃，守而不走，补中气
□ 问曰∶《雷公炮制》一书，专以言制药之法，若有不制，则不可用之意。而仲景用药则或制或不制，五方风气不同。四川皆用生药，广东皆用制过之药，孰得孰失？请详言之。 答曰∶《雷公炮制》一书为本草门中添一别解，欲以“炮制”二字争胜于各家本草，故几于药不炮制便不可服也。广东药肆炫其精洁，故炮制太过，药力太薄。四川药贱，虽极力炮制亦不能得重价，故卖药者无意求精，然皆偏也
余自髫稚学业医道，考究方脉，三十余年，遍历江湖，多学广博者，不过言国文本形容之耳明医道，精通方术，用药如发矢，无不中的。余曰∶必神人也！遂拜为师，得授奇方一册，阅之，或群队者，或三四味者，皆余目观至人用效者也，使予如久旱逢霖，夜行得月，心中豁然。自此回至吴中，一用一捷，无不刻验。信乎奇方，可锓梓者也。余以三余暇日，将至人所授奇方，并日用决效之法，类成一帙，名
吾吴天士叶先生，凡治吐血症，皆祖葛可久《十药神书》，更参以人之性情，病之浅深，随，虽卢扁亦莫可如何矣。家藏此书有年，几获脉望，故亟付梓。然书中仅列十方，世皆以方少忽之，不知十方中错综变化有几千百方。故复采周氏之说，使人粗晓，业是者，更察虚损二字，分自上而下，自下而上，自不致概以六味开手矣。古吴瘦樵程永培识。 此叶天士家藏秘书也，前此流传，皆为赝本。余归田后，
余奉使渡台后，感受海外瘴疠，吐血 咳嗽 ，公余 阅是编，照方试服，不旬日血止而嗽亦平降胃， 牡丹皮 、 山栀 等味以泻肝胆之火，然后清金补土，固其营卫，以次奏功，焉得不愈？经陈修园先生逐方详注，极为精当。余又以己意及名人所论，随笔添注于上。汪子用大令索阅是编，读而好之，用之有效，因为付梓，剞劂既竣，并乞弁言。 光绪己卯秋吴潘 书于鄂署之精白堂。
予读此十方，俱出人意表，其间次序缓急，可为千百世法，即不必十方并用，要无能出其范辄用六味 地黄 增减，冀其收功，皆由《医贯》入手，而未尝从《神书》体会者也。彼谓肾水衰则火炎为患，壮水之主，可镇阳光也。孰知人之犯此病者，阴虚固多，而他因得亦复不少。假如从劳力而得者，其伤在足太阴矣；从忧思而得者，其伤在手少阴矣；从嗜饮而得者，其伤在手太阴矣；从愤怒而得者，伤又在
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