中医辨证论治当分两部分，先是辨证，后是论治。临床既要掌握治疗疾病的总原则，如平调阴阳，治标与治本，扶正与祛邪，防治未病，正治与反治，因时、因地、因人制宜等，还应在治则指导下，把握立法的具体应用，才能符合实际需要。 立法是枢纽 没有正确的辨证，就没有正确的治法，如果不懂得从辨证考虑立法，就不可能得出有效的治法。另一方面，立法又是处方用药的根据，没有立法作为指导
处方中药物的用量及炮制，既直接影响着疗效，又涉及用药的安全可靠。这里主要谈在实践运用中的几个具体问题。 关于用量 中药多为天然药材，其用量较大，有效量的安全阈也较宽。但也不是绝对的，有些剧毒药物如乌头、 巴豆 之类稍稍过量，就易发生中毒事故。总的来说，加大用量，并不和提高疗效成正比，如何权衡中药之用量，可从下面四个方面着手。 严格控制剧毒药用量 如 川乌 头
异类相使主要是指将两味以上功用不同的药物合用以促进疗效。但也涵盖相杀及相畏、相恶等药物的配伍，以使其增效减毒。临证还当根据复法治疗的需要，把握药物的配伍关系，才能取得预期疗效。兹举例介绍相关配伍如下： 1.补阴与补阳 要注意把补阴与补阳结合起来，或以补阳为主，结合补阴；或以补阴为主，结合补阳，适用于阴阳两虚。 熟地、附子：熟地补肾阴，附子补肾阳。二者合用可水
中药的配伍合用是从单味药发展而来的，也是组成方剂的基础，配伍得当可以加强作用，提高疗效，适应复杂的病情。 同类相须是指将两味功用相近的药物配伍合用，习称为“姐妹药”，如金银花与 连翘 、 三棱 与 莪术 、乳香与没药、 荆芥 与 防风 、 桃仁 与 红花 等。临床运用要注意“姐妹药”并不是所有的作用皆相同，如 桃仁 与 红花 ，在活血化瘀方面是“姐妹药”，但
证的五性即特异性、可变性、交叉性、夹杂性、非典型性，掌握证的五性对于提高认证的精确度、加强辨证的预见性大有裨益。 特异性 证与证都是互相区别的，每一个证的概念都有其特殊内涵，即特异性。但从组成证的各个症状和体征看，其中不少既可出现在本证，也可出现他证，并非均带有特异性。在临证中，要特别重视组成此证的特异性症状和体征，以及这些特异性症状、体征的特异程度和数量。
□ 石瑞舫 河北省廊坊市广阳区人民医院 中医治疗很多疾病有优势，如治疗癌症，重在扶助正气，提高机体的抗癌能力，提高生活质量，减少复发，带瘤延年。 经治一膀胱癌患者，武某，男，48岁，膀胱癌发现4年，术后复发，2009年7月再次手术，并准备进行化疗。初诊时肉眼血尿，活动后明显，尿频，口黏，口干欲饮，咽中有痰，面色萎黄无华，舌体稍胖，舌质暗红，苔后根黄腻，脉沉细
初接触临床的医生在辨证时遇到的困难，绝大多数是不熟悉辨证分析的基本要点。现将辨证要点及其影响因素简介如下，其中某些要求实际上是在四诊过程中就开始的。 识主症 首先应确定主症(一个或若干个)，因主症往往反映疾病的主要矛盾，故必须抓住，才能有助于得出相对合理的病、证诊断。一般根据患者就医的主要痛苦，主症是容易确定的。但如遇到下面的一些实际问题时，还当结合现代理化
墨子事迹：赞高石子 高石子向 墨子 汇报说：“以前先生讲过，天下无道，仁义之士不该处在厚禄之位，现在卫君无道，我不愿在那里贪图俸禄和爵位。”墨子听了很高兴，把禽滑厘召来说道：“你听听高石子的话吧！背义而向往俸禄的人很多，拒绝俸禄而向往义的人很少。高石子就是为义背禄之人。”
墨子事迹：赞高石子 高石子向 墨子 汇报说：“以前先生讲过，天下无道，仁义之士不该处在厚禄之位，现在卫君无道，我不愿在那里贪图俸禄和爵位。”墨子听了很高兴，把禽滑厘召来说道：“你听听高石子的话吧！背义而向往俸禄的人很多，拒绝俸禄而向往义的人很少。高石子就是为义背禄之人。”
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