肾原发 功能障碍 引起的全身 水肿 ,称为肾性水肿(renaledema),是肾 疾病 的重要 体征 。肾性水肿起始时,低垂部的水肿不及 眼睑 和面部显着。往往是晨起先见眼睑或面部浮肿,随后才扩展到其它部位。这是因为体 静脉 压及外周 毛细血管 流体静压无明显增高, 肺循环 没有 淤血 ,病人尚能平卧,故大量积滞的液体首先分布于组织间压较低和 皮下组织 疏松...
属小肠 葡萄 糖-半 乳糖 吸收不良综合征 者,改喂果糖可以有效预防本症,继发性 肾性糖尿 主要积极治疗原发病,防止肾毒物质损害等。 预后 本病预后良好,继发性者示原发病不同而预后不同。
诊断要点 ①尿的颜色,如为红色应进一步了解是否进食引起红色尿的药品或食物,是否为女性的月经期间,以排除假性血尿; ②血尿出现在尿程的哪一段,是否全程血尿,有无血块; ③是否伴有全身或泌尿系统症状; ④有无腰腹部新近外伤和泌尿道器械检查史; ⑤过去是否有 高血压 和肾炎史; ⑥家族中有无 耳聋 和肾炎史。 鉴别 首先根据血尿的伴随症状来区别不同血尿,若血尿伴有...
1.典型病例 (1)根据临床表现。 (2)实验室检查。 (3)阳性家族史,一般即可诊断。 2. 非典 型病例 (1)幼JEan反复出现 失水 、烦渴、 呕吐 。 (2) 发热 、 抽搐 及发育障碍。 (3)尤其在失水的情况下,尿仍呈低张性尿,对确诊有一定价值。
可并发 脱水 、 营养不良 、 低血糖 等。
本症主要临床表现为低血镁,尿镁排量增多,可伴氨基酸尿、 糖尿 ,肾性失钾与失钙,由于 低镁血症 而致 神经肌肉症状 ,患者可表现为肌肉纤颤、 颤抖 ,手足搐搦,腕手痉挛, 抽风 ,面神经叩击试验及束臂加压试验阳性, 步态不稳 ,精神异常。还可有 恶心 、 呕吐 、 食欲不振 、 无力 、 眩晕 等,血磷降低,心电图示 T波低平或倒置 。 继发性者常有其原发疾...
1.原发性肾性 葡萄 糖尿 (primary renal glucosuria) 是遗传因素引起的近端肾小管对 葡萄 糖重吸收障碍,临床上有两种疾病:小肠葡萄糖-半乳糖 吸收不良综合征 及良性家族性肾性糖尿。 小肠葡萄糖-半乳糖吸收不良综合征是空肠及肾小管上皮细胞对半乳糖及葡萄糖转运的先天性缺陷,主要表现为肠道吸收障碍,初生儿水样 腹泻 , 脱水 与 营养不...
正常的尿液含有极少量的红细胞。未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个,如果超过此数,即为血尿。
最近,小张总感到乏力、失眠、腰酸,工作效率下降,遂前往某体检中心全面检查,结果发现血压高达160/80毫米汞柱,医生开了治疗高血压的药物。吃药一段时间后,小张仍感到经常乏力、腰酸、精神不佳,改善不明显。他又到医院进行了详细检查,结果发现患了慢性肾炎,而其高血压正是由慢性肾炎引起的。经过进一步治疗肾脏疾病,小张乏力、腰酸、失眠等症状明显好转,也降低了慢性肾炎进...
肾性尿崩症 需与垂体 尿崩症 神经性 多饮 多尿 及 糖尿病 鉴别 1.垂体性 尿崩 症 本病系由缺乏抗 利尿 激素引起,血ADH水平低尿cAMP低,在注射抗利尿激素后多饮多尿症状明显改善,尿cAMP增加,尿渗透压提高。垂体性尿崩症多于青年期发病,起病突然多尿、烦渴症状较重可有下丘脑-神经垂体损害征象对加压素试验反应良好。 2.精神性多饮、多尿症 神经性多饮...
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