...诊断 (1)可有急性化脓性感染病史。 (2)局部红肿疼痛且有波动感,试穿有脓液。 (3)全身症状有发热、乏力等。 (4)白细胞计数增高。 (5)深部脓肿经B超检查可呈液性暗区。 鉴别 1.耳根痈:多见于西医所指耳周化脓性淋巴结炎。症见耳...
...内科治疗 内科治疗是胰腺脓肿治疗的基础,积极的抗感染治疗可预防菌血症和脓肿并发症的发生,当外科手术后及经皮穿刺引流亦需要积极的抗感染治疗,根据病原菌体外培养,针对感染的细菌,合理选择有效抗生素。根据药代动力学研究,应用能够透过血胰屏障的...
...有的人因患肛门直肠周围脓肿自行破潰或切开后,创口长期不能闭合,常有脓水流出来,很痛苦,到医院检查时,发现已成为这是怎么回事呢? 当脓肿自行破溃或切开后,一般均要形成肛瘘,这是本病发展的必然规律。由于原发灶内口继续感染,直肠内的污染物不断地...
...0.4g,3次/d,连服7~14天。甲氧噻吩头孢菌素2g,静注每6小时1次,然后再给强力霉素100mg,每12小时1次口服,症状缓解体温已下降至正常后,尚须继续用药1周以上以巩固疗效,也可免于手术治疗。氯林可霉素在脓肿内可达到较高的浓度这是...
...脾脏如能切除,自应设法切除之,如因脾周围有过多的致密粘连而切除不易,也可以考虑脓肿的切开引流。通常此等病例大概先作左上腹经腹直肌切口进行探查,将会发现脾脏周围有程度不等的粘连。也可作上腹部的横切口,以减少术后创口崩裂的危险。粘连能分离者应...
...(一)发病原因 脾脏的化脓性感染一般都是继发性的,但其原发病灶大多不明显,因为脾脓肿本身的症状可在原发感染消失后几周乃至几个月后才出现,故患者对过去的前驱感染往往不复记起。脾脓肿的常见感染原发病因有:①最常见的是由其他部位的感染病灶经血运...
...尚可经阴道做盆腔检查,以鉴别为盆腔炎性肿块还是脓肿。盆腔B超超声波检 查有助诊断。排空膀胱后经直肠或阴道后穹窿穿刺抽到脓液便可确诊。 三、肠间脓肿:腹部X线片可发现肠壁间距增宽及局部肠襟积气。B型超声波,尤其是电子计算机断层扫描可确定脓肿的...
...膈下脓肿:腹内脏器炎症病变经治疗后,或胃、脾切除后病人体温下降,此后体温又重新上升,应考虑膈下感染可能。病人常以弛张发热为主要症状,39℃上下,伴大量出汗、纳差、乏力、全身不适等中毒症状。患侧上腹部持续性钝痛,可向肩背部放射,深呼吸或咳嗽...
...坏死、感染致结肠系膜血管血栓形成。 (2)胰酶消化作用。 (3)胰腺或脓肿壁的血管坏死出血致脓肿腔内压剧增,压迫结肠壁及炎症浸润破坏。 (4)结肠脾曲血供自然较差,加之该段结肠毗邻发病的胰腺。 临床上是先发生胰腺脓肿致结肠内瘘后并发出血、...
...需与脾脏血肿、脾梗死、脾囊肿、脾转移性癌、血管瘤、淋巴瘤等疾病相鉴别。 胰腺脓肿:大多数病人在胰腺炎急性发作好转后1周至数周又出现发热,腹痛和触痛,恶心,呕吐,有时会有麻痹性肠梗阻。较少见的是胰腺炎发作后很快发生脓肿。在这些病人中,急性...
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