食管憩室 是 食管 向外的异常突起,偶尔可引起 吞咽困难 。 食管憩室有三类:咽部 憩室 或岑克尔憩室;中段食管憩室或牵引性憩室; 膈上憩室 。各有其原因,但可能都与 吞咽 和食管 肌肉 的 舒张 不协调有关,如在 贲门失弛缓症 和 弥漫性食管痉挛 的病人可发生此症。 症状 、诊断和治疗 大的憩室内装有食物,当病人弯腰或躺下时,食物可能返流。病人睡觉时,可吸...
...淋巴组织 ,称 咽扁桃体 ,在婴幼儿较发达,10岁后完全 退化 ,有时 婴儿 可出现异常增大,叫 增殖 腺。 约在 下鼻甲 后方1厘米处,咽侧壁上有 咽鼓管咽口 ,经 咽鼓管 通向 中耳 鼓室 。在咽鼓管口的前、上、后方,明显隆起,称 咽鼓管圆枕 。圆枕后方与咽后壁之间有一纵行的隐窝,为 咽隐窝 ,是 鼻咽癌 的好发部位之一,咽隐窝向上距 破裂孔 约1厘米,...
...2、 舌咽神经损伤 : 舌咽神经 为 混合神经 ,包含运动和感觉 纤维 。穿过 颅后窝 在 颈静脉孔 出颅后,在颈内和 颈外动脉 之间到达咽侧壁。其感觉纤维是 舌咽 部的感觉 传入神经 ,其运动支主管提 软腭 功能,副交感纤维管 腮腺 分泌。舌咽神经属后组 脑神经 , 外伤 受损的机会相对较少,多因 骨折 线波及颈静脉孔所致,但颅后窝颈静脉孔区病变极易引起舌...
憩室病 是数个 憩室 同时存在,通常发生在 大肠 。 憩室可发生在大肠的任何部位,但最常见的部位是 乙状结肠 ,即 直肠 上面的大肠最下段(见 消化系统生物学 )。憩室囊袋发生在肠壁薄弱处,通常是 动脉 穿过大肠 肌肉 层的部位。一般认为,大肠的 痉挛 增加了腔内压力,容易出现更多的憩室,并使已有的憩室变得更大。 憩室的直径大小不等,可从3~25mm。40岁...
梅克耳 憩室 是一种 小肠 壁上出现囊状突起的先天性缺陷。 梅克耳憩室是一种相当常见的先天性缺陷。约有2%的成人患者是在因其他原因而接受腹腔手术时发现的。 症状 和诊断 梅克耳憩室通常不会引起症状,但是囊状突起会分泌酸液而导致 溃疡 ,出现无痛的 直肠出血 。典型的梅克耳憩室患儿,有果酱冻胶状大便或黑便。在青少年和成人中,梅克耳憩室更有可能引起 肠梗阻 而导...
膈下食管憩室 (subphrenic esophageal diverticulum)是发生于腹内 食管 的 憩室 样改变,多发自胃食管结合部远端2cm内,位于腹段食管或前壁左侧膈上,憩室偶也可下垂至膈肌下方。 膈下食管憩室的病因 (一)发病原因 病因尚不明确,Cobum(1971)认为可能与 食管 远端 括约肌 (distal sphincter)不能完全...
食管憩室切除术 Diverticulectomy of Esophagus 适应症 食管 任何部位或任何类型的 憩室 ,只要囊袋发展到已引起临床 症状 者,均应切除 术前准备 1. 食管钡餐透视 或 食管镜检查 病变部位和大小。 2.口服食管 消炎 药。 3.术前1~2天进流质饮食。术前置 胃管 。 体位 侧卧位。 麻醉 气管内插管 全麻。 手术步骤 (一)...
消化道憩室 是 消化管 壁任何部位的一个或多个囊性膨出。 食管憩室 大多在成年人被发现,按发生部位可分为以下三种: (1)咽食管憩室(咽部 憩室 ); (2)中段食管憩室较多见; (3)膈上食管憩室在 食管 下端,大多向一侧膨出,很少产生 症状 ,但当达到较大体积时可引起 吞咽困难 、食物 潴留 、 炎症 和 出血 ,此时需手术治疗。 胃憩室 胃憩室最多位于...
结肠憩室 是指 结肠 黏膜 经肠壁环行 肌层 的缺损处 疝出 而形成的 憩室 样病变。可发生在 肠道 的任何部位,最好发的部位是结肠,其次是 十二指肠 。 老年人结肠憩室的病因 (一)发病原因 虽然本病的病因尚不清楚,但通常认为 结肠 运动功能紊乱引起的肠腔内 高压 状态和肠壁上的结构缺损与 憩室 的发生有关。根据结肠通过节段性收缩运动向远端推进肠内容的特点...
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