...对高危的患者应严密观察,加强监护,一但发现呼吸频速,PaO2降低等肺损伤表现,在治疗原发开门见山时,应早期给予呼吸支持和其它有效的预防及干预措施,防止ARDS进一步发展和重要脏器损伤。 ARDS的预后除与抢救措施是否得当有关外,常与患者原...
...,也在某些肺部疾病患者中证实了/ 失调的存在(图23-1)。图23-1 通气/血流灌注失调图23-2 提高吸入氧浓度不能纠正因通气/血流比例失调所致低氧血症(三)肺内分流量增加 在某些疾病引起的呼吸衰竭如肺水肿、成人呼吸窘迫综合征(ARDS...
...在PaO2低于7.99kPa(60mmHg),使用鼻导管输氧无效的情况下,而呼吸窘迫明显,应及时采用正压给氧,常用正压给氧方法是用呼吸道持续正压(CPAP)和呼吸末正压呼吸(PEEP)。治疗ARDS时呼吸机应用要注意以下几点: (1)选用定...
...【诊断】 至今由于缺乏特异的检测指标,给早期早期带来困难。凡有可能引起ards的各种基础疾病或诱因,一旦出现呼吸改变或血气异常,均应警惕有本征发生的可能。建立诊断综合临床、实验室及辅助检查,必要的动态随访观察,并排除类似表现的其他疾病。为...
...强调脂肪栓塞的原发病变在肺,由于肺脂肪栓塞之后所造成的呼吸功能不全及代血氧症是使脑组织产生继发性缺氧的主要原因,这种脑缺氧属缺氧性缺氧而不是缺血性缺氧。由此看来,孰轻孰重则需看何者病理改变更为严重,故每个病人不尽相同。...
...病原体为新的冠状病毒,WHO也将其命名为SARS病毒,极易引起急性呼吸窘迫综合征(ARDS),因其死亡率高、传染性强,抗生素疗法治疗无效,而受到医学界的密切关注。 WHO于2003年3月15日将其命名公布为严重急性呼吸综合征(severe ...
...转动婴儿体位,从仰卧位转至右侧位再至左侧位,使药物较均匀进入各肺叶。如气管插管中有一小旁通道,则PS可从小通道中滴入,这样不致影响血氧饱和度的波动。用后1~2小时的呼吸窘迫症状即可减轻,如用合成的Exosurf,剂量为5ml/kg,内含...
...心肺脑复苏术 新生儿呼吸窘迫综合征的病理改变 新生儿呼吸窘迫综合征的发病机理 新生儿呼吸窘迫综合征的概述 新生儿呼吸窘迫综合征的鉴别诊断 新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现 新生儿呼吸窘迫综合征的预防 新生儿呼吸窘迫综合征的治疗措施 新生儿惊厥...
...(RDS):主要由于早产儿肺发育不成熟,肺表面活性物质缺乏引起广泛肺不张所致。 (3)急性呼吸窘迫综合征(ARDS):常在严重感染、外伤、大手术或其他严重疾患时出现,以严重肺损伤为特征。两肺间质和肺泡弥散的浸润和水肿为其病理特点。 3.呼吸...
...吸入综合征:此病有窒息或呼吸窘迫史呼吸急促在复苏后发生,而新生儿湿肺则出生时正常,呼吸窘迫发生较晚X线检查亦有助于鉴别 4.脑性过度换气( Cerebral hyperventilation ):此为脑水肿所致常见于足月儿伴窒息,气促,但肺部...
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