血管炎性周围神经病可发生于结缔组织病合并的 血管炎 ,如 类风湿关节炎 、 系统性红斑狼疮 、舍格伦综合征和 结节病 等,也可以发生于原发性血管炎,如 结节性多动脉炎 、Churg-Strauss综合征、Wegner 肉芽肿 等。 另外还有相当一部分经腓肠神经活检证实的血管炎周围神经病,既不合并结缔组织病,也无原发性 系统性血管炎 的证据,属于孤立性血管炎周...
(1)卡马西平:又称酰胺咪嗪、卡巴咪嗪、痛痉宁,是目前认为治疗最好的药物。治疗开始口服0.1~0.2克,每日1~2次。逐渐加量,直到疼痛消失,维持2周左右,再逐渐减量。一般每日用量0.4~0.6克,最大剂量不超过1.2克/日。(2)苯妥英钠:成人开始治疗每次0.1克,每日3次口服,逐渐增量,最大不超过0.8克/日,待疼痛消失一周后再逐渐减量。肌肉或静脉注射一...
药物中毒性周围神经病起病隐匿,大多数为远端对称性多发性感觉神经病或运动感觉神经病,患者表现为四肢远端麻木、 感觉迟钝 。 查体可见手套袜套样的感觉减退,深浅感觉均受累。在 感觉障碍 发生之后或同时,可出现肌 无力 、肌张力低下和腱反射减退,极少数可表现为单纯运动神经病。 自主神经受累时可有远端皮肤 营养不良 ,表现为 皮肤粗糙 、菲薄,肢端发凉, 指甲 变脆...
马尾神经损害临床较为常见,大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄,压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍。肛门反射检查,骨显像检查。
酒中毒性周围神经病(alcoholic peripheral neuropathy)为长期饮酒引起的一种最常见的并发症。多发生于长期酗酒每天达100g的患者。临床上也称为慢性酒中毒性多发性神经病(polyneuropathy caused by chronic alcoholism),是慢性酒中毒较常见的并发症。运动、感觉和自主神经均可受累。一般发生于慢性酒...
...的对应关系见表1。FAP均为常染色体显性遗传,但不同类型的临床特点有所不同。 1.FAPⅠ型( 葡萄 牙型) 25~30岁起病,呈感觉运动型周围神经病特征,早期表现为双下肢受累为主,足下垂,晚期累及上肢,表现为四肢运动 感觉障碍 , 腱反射消失 。 自主神经受累时出现瞳孔改变、 阳痿 和 无精症 。 营养障碍 可引发皮肤 溃疡 。晚期 肾脏受累 ,出现 蛋白...
1、 周期性麻痹 与性生活的关系 周期性 麻痹 病人在发作期间,由于呈现 瘫痪 病态,自然无法进行性活动,确切地说已经没有性的欲望。但在发作间歇期,性功能完全可以与常人无异。少数频繁发作的人,可出现较长时间的持久性 无力 ,此时无论从体力因素或精神状态来说,都会影响正常性功能。该病患者由于害怕突然发作,精神负担很重。长期的情绪压抑和 焦虑 是不利于性功能的。...
诊断 周围神经损伤 后,常出现浮肿、挛缩等合并症,应注意预防。 鉴别 和单个神经受损、多神经受损鉴别。
血管炎性周围神经病(vasculitic peripheral neuropathy)是指周围神经的滋养血管发生炎症性闭塞,造成一个或多个神经的梗死或缺血性病变。 血管炎的病理学特征是血管壁节段性纤维素样坏死或跨壁炎细胞浸润。
在老年人,由于 糖代谢紊乱 常常很轻微,不易被观察到,周围神经病可能是 糖尿病 的主要临床表现。病变可累及感觉、运动和自主神经,从而出现各种各样的临床表现,但总体上可分为左右对称的多发性神经病变和非对称性单神经病变。 1.多发性神经病变 感觉障碍 常呈典型的手套或袜套样触、痛、温度、位置和振动觉的减退或丧失,或有肢体麻木、烧灼、发冷、 蚁走感 等感觉异常及皮...
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