...未养成按时排便的习惯。厕所不方便或工作环境对排便不便，情绪 紧张 对习惯性 便秘 也有影响。体格检查、X线造影或肠镜检查未发现器质性病变，可诊断为习惯性便秘。 (二) 肠易激综合征 肠易激综合征临床上有三种表现类型：①结 肠痉挛 ，主要引起 慢性腹痛 和便秘;②慢性间断性无痛性水泻;③便秘与 腹泻 交替。伴有便秘的肠易激综合征的临床特征有：①慢性 腹痛 伴便...
1 鲜血便：一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门，大便颜色鲜红或暗红，可混有粘液和脓血。常见疾病是： 痔 、 肛裂 出血。 直肠息肉 出血， 便血 量不大，血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹。 痢疾 便血呈脓血便，便次多，伴 左下腹痛 。 2 柏油样便：即 黑便 。 上消化道出血 未呕出，血液在肠道内停留时间较长，血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成...
上消化道出血 90%以上的上 消化道出血 是由 消化性溃疡 、糜烂性胃炎、炙门撕裂症和食道胃底 静脉曲张 引起。 [消化‘r5 溃疡 ] 出血可发生于十二指肠、胃和手术吻合口部位的溃疡。患者可无溃疡痛或 消化不良 ，而以出血为其消化性溃疡病的表现症状。 [ 胃炎] 导致出血的糜烂性胃炎，可由饮酒或服非团体类抗炎药(NSAIDS)如阿斯匹林和布洛芬等引起。严重...
对消化道大出血的病人，应首先治疗 休克 ，然后努力查找出血的部位和病因，以决定进一步的治疗方针和判断预后。 上消化道出血 的原因很多，大多数是上消化道本身病变所致，少数是全身疾病的局部表现。据国内资料，最常见的病因依次是： 溃疡 病，肝硬变所致的食管、胃底 静脉曲张 破裂和急性胃粘膜损害， 胃癌 。其他少见的病因有 食管裂孔疝 、食管炎、贲门粘膜撕裂症、十二...
鼻腔 鼻出血 多数发生于鼻中隔前下部位，该处有扩张的血管形成血管丛，称为鼻中隔易出血区，少数病例出血部位在鼻腔后方或其他部位。鼻出血大多数为一侧性，出血量可以很少，亦可为动脉性大量出血，甚至发生 休克 。 鼻出血的部位大多数发生在鼻中隔前下方的易出血区。儿童鼻出血几乎全部发生在鼻腔前部;青年人 鼻腔前部出血 多见，但也有少数严重的出血发生在鼻腔后部;中老年人...
主要与产褥期精神病相鉴别。产褥期精神病是与产褥期有关重要的精神和行为障碍，绝大多数发生在分娩后头2周，但是在产后6周内任何程度的精神病均可能发生。其临床特征为精神错乱、急性 幻觉 和妄想、 抑郁 和狂躁交叉的多形性病程及症状易变性。产褥期精神病以分娩后7天内并发者最多，主要发生于高龄初产妇、多子女、低社会经济阶层妇女。对具有上诉病因、诱因和症状的患者，应请精...
出血部位与病因的判断：①先有 呕血与黑粪 均出现者出血部位多为胃或食管，单纯黑粪者出血常位于十二指肠。②有慢性、节律性 中上腹痛 史，常为胃或食管，常为 溃疡病出血 ，尤其是出血前疼痛加剧，出血后疼痛减轻或缓解。③出血前有应激因素者首先考虑应激性病变出血。④有慢性肝病、 门脉高压 者多考虑食管、胃底静脉破裂出血。⑤中老年人首次出血，且有 厌食 、体重下降者应...
...氧化碳中毒 、 肝昏迷 ， 尿毒症 、 低血糖 等引起的 意识障碍 相鉴别。主要详细询问病史，体征以及CT、 脑脊液 等检查。 2、颅内占位病变，颅脑外伤、 脑膜炎 等疾病：根据发病急缓程度，外伤史、发烧等其他临床表现以及CT 、MRI，脑脊液等检查做出诊断。 3、与其他脑血管病鉴别如 脑梗塞 、 蛛网膜下腔出血 ，根据发病过程、症状、体征及影像学检查确诊。
血虚 气脱而致血晕：其主要症状为 头晕 眼花 ，神志 昏迷 ，唇白面青， 心慌 肢冷，身出 虚汗 等。 瘀阻气闭型血晕：其主要症状为产后 恶露 不下或者量少，少腹阵痛拒按，甚至心下急满，气粗喘促，神昏口噤，不省人事，两手握拳， 牙关紧闭 ，面色紫黯，唇舌均紫等。
产后出血 的诊断不难作出，诊断的重点与难点在于寻找出血原因据因施治，迅速止血。因此，需要将引起产后出血的4大原因： 子宫收缩乏力 、胎盘因素、软产道损伤及凝血机制障碍加以鉴别诊断。
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