根据其 低氧血症 、肺部 血管杂音 及典型的胸部X线检查结果可以做出初步诊断。 可与肺内结核,良、恶性肿瘤,肺实质出血,肺梗死,单胞浆菌病或 球孢子菌病 区别。
约10%患者在婴幼儿期出现症状,而大多数均在成年以后出现症状,亦可无任何症状表现,通过常规胸部X线检查而发现。症状取决于病变程度和范围。畸形病变往往随年龄增长而加剧,最终出现临床症状。主要症状表现为不同程度的 咯血 ,气促, 心悸 和 胸痛 。体检可见杵状指(趾)和 发绀 ,病变部位相邻胸壁可闻及血管性杂音,可伴有肺外表现如 鼻出血 、 呕血 和皮肤黏膜 毛
由纠缠在一起的扩张的血管所组成的先天性畸形,其中动脉的输入性血流直接进入静脉的输出性通道,中间缺乏毛细血管床形成的阻力.这种特殊畸形结构造成的后果是畸形血管出现进展性扩大,通过压迫,刺激,分流血供或出血,损害邻近的神经组织,产生各种神经功能异常.动静脉畸形(AVM)特别好发于大脑各动脉床之间的连接处,最常见于额-顶区,额叶,小脑外侧部的脑实质内或覆盖在上的枕...
本病几乎是非进行性的,即使进行也是非常缓慢。因此是一种自限性的良性疾病。但是当劈裂内、外两壁均有裂孔形成时,也易于引起 视网膜脱离 ,文献中国内外壁均有裂孔者,发生视网膜脱离的概率为77%~96%,占裂孔性视网膜脱离原因的2.1%~3.2%。从这方面来看,就不能说没有危险性。但据Byer估计,内外壁均有裂孔者,仅为全部后天性视网膜劈裂症的1.4%。
根据上述临床现象的特征性改变,可以作出诊断。双眼间接检眼镜及裂隙灯显微镜详细检查眼底,有助于本病与裂孔性 视网膜脱离 及 先天性视网膜劈裂症 的鉴别。 与 原发性视网膜脱离 鉴别要点见表1。 后天性劈裂症与原发性视网膜脱离的鉴别。 后天性劈裂症 原发性视网膜脱离 双眼发病率 805以上 15%左右 发生部位 多见于颞下方 不定 病情进展 不发展或极为缓慢 急...
三尖瓣关闭不全 的病理生理是三尖瓣返流的结果,即收缩期血流从右心室返流入右心房,造成右心房高度扩大,压力升高,静脉血液回流障碍。由于右心室负荷增加,代偿而肥厚,容易发生 右心衰竭 。 三尖瓣关闭不全的症状和体征与瓣膜关闭不全的程度有关。轻度关闭不全临床上不易觉察。较严重者可有 疲乏 、胃纳不佳、肝区 胀痛 、腹部膨胀和 下肢水肿 等。 典型体征是: 颈静脉怒...
...与 二尖瓣关闭不全 低位 室间隔缺损 相鉴别。 二尖瓣关闭不全:心尖区典型的吹风样 收缩期杂音 并有左心房和左心室扩大。 三尖瓣关闭不全:胸骨左缘下端闻及局限性吹风样的全收缩杂音,吸气时因回心血量增加可使杂音增强,呼气时减弱。 肺动脉高压 时,肺动脉瓣第二心音亢进,颈静脉v波增大。可有肝脏搏动,肿大。心电图和X线检查可见右 心室肥大 。超声心动图可明确诊断。
脑动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)是脑血管发育异常所致畸形中最常见的一种。占脑 血管畸形 90%以上。畸形血管是由动脉与静脉构成,有的包含 动脉瘤 与静脉瘤,脑动静脉畸形有供血动脉与引流静脉,其大小与形态多种多样。 本病可发生于脑的任何部位, 病灶 左右侧分布基本相等。90%以上位于小脑幕上,而大多数分布于大脑皮质,...
脑动静脉畸形 需与其他脑 血管畸形 、 烟雾病 、原发性 癫痫 、 颅内动脉瘤 等相鉴别。 1.脑海绵状 血管瘤 也是青年人反复 蛛网膜下腔出血 的常见原因之一。出血前病人常无明显临床症状。脑血管造影常为阴性或出现病理性血管团,但看不到增粗的供血动脉或扩张的引流静脉。CT平扫可表现为蜂窝状低密度区,强化后可见病变轻度增强。但最后需要手术切除及病理检查才能与动...
诊断 诊断年龄在40岁以下的突发 蛛网膜下腔出血 ,出血前有 癫痫 史或轻 偏瘫 、失语、 头痛 史,而无明显 颅内压增高 者,应高度怀疑动静脉畸形,但确诊有赖于脑血管造影,CT及MRI检查有助于确诊。 鉴别 脑动静脉畸形需与其他脑 血管畸形 、 烟雾病 、原发性癫痫、 颅内动脉瘤 等相鉴别。 1.脑海绵状 血管瘤 也是青年人反复蛛网膜下腔出血的常见原因之一...
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