妊娠将临月,两目失明不见 灯火 , 头痛 、 眩晕 、腮颌肿,不能转侧,此肝经热毒上攻,由过食炙爆、火酒、辛辣等物。名曰胎热。宜 消风散 、 天冬 饮。 消风散 荆芥 甘草 羌活 川芎 人参 茯苓 僵茧(炒) 防风 藿香叶 蝉蜕 (去翅、足) 陈(去白) 浓朴 (姜制) 水煎,食远服。 天冬 饮 天门冬 (去心) 知母 (炒) 茯苓 羌活 人参 防风 五味子
惊产者,或因少妇初次生产,神气怯弱,子户未舒,腰曲不伸展,转胎侧儿不能生。宜 紫苏饮 。或因向来 难产 ,临期 恐惧 ,以致气结不行,儿不能下,宜舒郁汤。 紫苏饮 苏梗 人参 陈皮 (去白,各一钱) 当归 (二钱) 川芎 (八分) 大腹皮 (二钱,洗净) 甘草 (五分) 白芍 (一钱五分,酒炒) 水煎服。 舒郁汤 紫苏 (一钱) 当归 (三钱) 长 流水 煎
产妇 腹痛 未甚,且须宽心安卧,或扶令行动,以便儿身舒转。如腰腹痛甚有产之兆,即当正身仰卧,或起坐舒伸。务令安静从容,极力忍耐,待儿转身向下,其产必顺,而且易。最不宜预为惊扰入手,以致产妇气怯,胞破浆干使儿转身不易,则必有 难产 之患。若忍到没奈何时候,儿自脱,然而下。从未闻有私胎而难产者,惟能忍痛故也。
妊娠心 腹痛 而下血者为胎动,不痛而下血者为胎漏。大抵胎漏,由血热者下血必多。若 内热 作渴者,宜益母 四物汤 。血黑成片者,宜 加味三补丸 。 血虚 者, 胶艾四物汤 或 二黄散 。血虚微热者,宜 续断汤 。气虚者,宜胶艾四君汤。气虚有热者,宜香砂 四物汤 。劳役下血者,宜加味 枳壳汤 。劳役、感寒以至气虚欲堕者,宜芎归 补血汤 。房劳触伤者,宜 八珍汤
产后乳自出,乃阳明胃气之不固,当分有火无火而治之。若无火而泄不止,由气虚也。宜 八珍汤 (方见前滑胎条中)、 十全大补汤 (方见前产门不闭条中)。若阳明血热而溢者,宜 保阴煎 ,或 四君子汤 加 栀子 。若肝经怒火上冲,乳胀而溢者,宜 加减一阴煎 。若乳多 胀痛 而溢者,宜温帛熨而散之。若未产而乳自出者,以 胎元 薄弱,滋溉不全而溢也,谓之 乳泣 ,生子多不
偏产者,因儿未顺生路,产母努力一逼,儿头偏柱边傍,虽若露顶实额角也。亦令产母正身仰卧,稳婆轻手扶正头顶即生。若儿头后骨偏柱谷道傍边,令稳婆以绵衣烘热裹手,急向谷道外傍轻轻托上,或用膝头抵住,令儿头正即生。
碍产者,因儿转身时产母用力太早,致儿 脐带 绊肩。虽儿身已正门路,已顺儿头,已露犹不能生。须令产母仰卧,稳婆轻轻推儿向上,以中指按儿肩,拨去 脐带 ,静候片时即生。
催生之药,原因妇人 难产 不得已而用之也。若平素易产者,时至自生,不必服药。如必欲服,求其快便,须待产妇 腹痛 必至腰痛已甚,方是欲产之候,始可用药。顺势推之,自当立下。若只腹痛未甚,儿身尚未欲生,切不可早服催生之药,强其速生,使儿身不能转胞,则横生倒产,必不免矣。是故生无可催也。所谓催生者,不过助其气血而利导之耳。然必待临产腹痛已甚,方可用 脱花煎 少加
少妇初产交骨不开,或因临盆太早,用力催逼,儿横腹内,诸药无效者,宜神柞饮(亦治一切 难产 )。 又有破胞已久,胞浆沥尽,产门风进,产路干涩而难产者,宜 神应散 。又有中年妇女生育过多,气血而虚难产者,宜 脱花煎 。又有血先下,或胞浆先下,子逆上冲者,宜 大顺汤 ,或单用黄 葵子 七十粒(炒,研末)调下。 若统治一切难产而有效者,如 加味芎归汤 、 佛手散 、
正产者,将产之时稳婆以意揣度产妇,以意审详。若小儿逼到产门,则 腹痛 必急,腰痛必甚。胸中下陷,交骨分开。大 小便 一齐迸急,眼中金花乱闪, 浆水 或血俱下。此时子已出胎,产母方努力一迸,子即生下,庶不误事。如数证未到即半日一日不产无妨,切不可老少惊慌,求神许愿,恐产母见之闻之必生忧虑。一有忧虑自然胆怯力衰,饮食难进,亦不可悯其痛楚,急欲离身。强之用力,用力
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