胸满热烦 栀子 豉,痞硬冲喉 瓜蒂 平, 发热 恶寒 肢烦痛,微呕支结 柴桂 宁。郁郁微烦呕不止,心下痛硬大柴攻,误下 柴胡 证仍在,复与 柴胡 振汗生。 【注】上言其禁,恐失宜也;此言其可,贵变通也,胸满 烦热 ,太阳少阳轻邪也,宜 栀子豉汤 涌之。胸满痞硬,气上冲喉不得息者,太阳、少阳重邪也,宜 瓜蒂散 吐之。发热恶寒,四肢烦疼微呕,心下支结,太阳、少阳
【 】下利差后,至其年月日复发者,以病不尽故也,当下之,宜 大承气汤 。 方在阳明二十一。 下利差后、至其年月日而又发,以病根不尽故也。当下之,以绝其根。
【 】 伤寒 后,脉沉沉者,内实也,下解之,宜 大柴胡汤 。 方在少阳十三。 脉沉沉者,少阳之经郁逼阳明之腑也,故宜大 柴胡汤 ,外散甲木之邪,内泄戊土之郁。表里双解,故曰下解。缘少阳经气不舒,逼侵胃腑,胃热而郁,不得外达,故脉气沉沉而郁荡也。
【 】下利不欲食者,以有宿食故也,当下之,宜 大承气汤 。 方在阳明二十一。 上论宿食之脉,此论宿食之证,宜合观之。
【 】病人腹中满痛者,此为实也,当下之,宜 大承气汤 。 方在阳明二十一。 腑邪壅遏,不得下泄,故腹中满痛。
【 】下利脉迟而滑者,内实也,利未欲止,当下之,宜 大承气汤 。 方在阳明二十一。 迟即涩之变文,宿食不能阻其表气,而郁其里气,故外滑而内迟。里气郁阻,肝脾不升,故利未欲止。
【 】问曰:人病有宿食者,何以别之?答曰:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有宿食。当下之,宜 大承气汤 。 方在阳明二十一。 宿食在胃,郁格表阳,故寸口浮大,阻碍里气,故按之梗涩。尺中亦微而涩者,尺中主里也。涩即紧之变文,此申明上章之义。
【 】下利脉反滑,当有所去,下之乃愈,宜 大承气汤 。 方在阳明二十一。 内有宿物,沉取而脉反涩,必浮取而脉反滑。缘宿物郁碍,阳气外浮,不交于阴,而无阴气之翕聚,故令脉滑。滑即上章浮大之义。
大法,秋宜下。 凡服下药,用汤胜丸,中病即止,不必尽剂也。 下利,三部脉皆平,按之心下硬者,急下之,宜 大承气汤 。 下利,脉迟而滑者,内实也。利未欲止,当下之,宜大 承气汤 。 【问曰】人病有宿食,何以别之? 【师曰】寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有宿食,当下之,宜 大承气汤 。 下利,不欲食者,以有宿食故也,当宜下之,与大 承气汤 。 下利差
14。胸满热烦 栀子 豉,痞硬冲喉 瓜蒂 平, 发热 恶寒 肢烦痛,微呕支结 柴桂 宁。郁郁微烦呕不止,心下痛硬大柴攻。误下 柴胡 证仍在,复与 柴胡 振汗生。 【注】上言其禁,恐失宜也;此言其可,贵变通也。胸满 烦热 ,太阳少阳轻邪也,宜 栀子豉汤 涌之。胸满痞硬,气上冲喉不得息者,太阳,少阳重邪也,宜 瓜蒂散 吐之。发热恶寒,四肢烦疼微呕,心下支结,太阳
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