胎儿 在子宫内死亡称 死胎 。 (一)早期 妊娠 胎儿死亡的诊断 胚胎 在早期妊娠时死亡,多自发 流产 而结束妊娠。如不流产时,一般根据以下现象判定:如早孕反应消失, 子宫 停止增大,妊娠试验由阳性转为阴性。B超可明确诊断。 (二)中晚期妊娠胎儿死亡的诊断 孕妇自觉胎动消失,有时 阴道 有咖啡色液体流出,检查无胎 心音 与胎动, 子宫体 比妊娠月份为小,在观...
...(二)合成雌激素 有 半合成 及完全合成两种。 1.半合成雌激素 由甾体雌激素衍生而来,常用作口服避孕药,如 炔雌醇 ,其效力为 已烯雌酚 的20倍,另有炔雌甲醚和炔雌醇一环戊醚(又名 炔雌醚 )两种。 2.合成雌激素 为非甾体类雌激素,有已烯雌酚(又称乙菧酚)、已烷雌酚及氯三芳乙烯等。常用已烯雌酚及炔雌醇口服及 苯甲酸雌二醇 肌注。 二、药理作用 (一)对...
产褥感染 系指产时及 产褥期 细菌 侵袭 生殖 道而引起的 炎症 ,亦称产褥热。在此期间(多指 分娩 后24小时到产后10天内)可因其它原因致 体温 超过38℃者,应仔细寻找原因,不能一概认为是产褥感染。 一、病因 (一)产后机体 抵抗力 减弱,特别是产时过于 疲劳 、 滞产 、手术产、 胎膜早破 、 胎盘 或 胎膜 残留、产道损伤、侵略及 营养不良 等,为...
羊水 量从 妊娠 早期开始与日俱增,至最后4周开始减少。足月妊娠的羊水量约1000~1500ml,妊娠任何时期,羊水量超过2000ml者,称为 羊水过多 。羊水增加速度缓慢者,称为慢性羊水过多,短期内羊水急剧增加者,称为急性羊水过多,羊水过多多见于 胎儿 畸形 、双胎、 糖尿病 、母儿血型不合等患者。 一、病因 尚未完全清楚。(一)特发性,原因不明,约占30...
...多发生在生育期。 二、 临床表现 与诊断 急性 前庭大腺炎 首先侵犯腺管,呈急性化脓性炎症变化,局部有红、肿、热、痛。有时有坠胀及大小便困难的感觉及 体温 升高, 白细胞 增高等 全身症状 。腺管口往往因 肿胀 或渗出物 凝集 发生阻塞,脓液不能外流形成 脓肿 ,称 前庭大腺脓肿 。局部可有波动感, 腹股沟淋巴结 肿大。脓腔内压增大时,可自行破溃。如破口大,...
横位 除 胎儿 极小或 死胎 浸软极度折叠后才能自然娩出外,正常大小的足月胎儿不可能从 阴道 自产。如不及时处理,可造成 子宫破裂 。故情况多较严重,处理较困难,对母子危害较大。 一、原因 横位的发现,多与头盆不称致儿头进入 骨盆腔 困难有关。经产妇腹壁松弛、 羊水过多 或双胎,也可出现横位产。少数可因 前置胎盘 或 肿瘤 等妨碍儿头进入 盆腔 而引起。 二...
...B、D、E等。 6.慎重用药,忌烟、酒。孕期用药宜慎,特别是妊娠早期12周内用药尤应慎重。近年屡有因用以下药物对孕妇及胎 婴儿 产生不良影响的报道,如:苯妥因钠、 阿斯匹林 、持续服用 咖啡因 、 非那西丁 、复方水扬酸以及乙菧酚和 四环素 等,应该引起注意。 (二)孕期常见 症状 及其处理 1. 消化道 症状 孕早期烧心、 恶心 者给予维生素B 6 、 苯...
...75)。 图174 直肠膨出 图175 直肠膨出矢状剖面图 二、 临床表现 轻者无明显表现,严重者感到 排便 困难,甚至需要用手向后推移膨出的直肠方能排便。 三、诊断与鉴别诊断 窥诊可见阴道后壁呈球形膨出,应仔细检查,作肛诊时 手指 伸入膨出部,即可确诊。 四、预防 同 子宫脱垂 节。 五、治疗 轻度者不需治疗;重者需行后阴道壁及 会阴修补术 。 参看 直肠...
能够导致难产的 胎儿 畸形 有 脑积水 、联体胎儿、胎儿巨腹症等,下面仅讲述脑积水: 胎儿颅内 脑室 潴留 过量 脑脊液 ,儿头体积增大,骨缝及囟门增宽, 分娩 时头不能入盆,如不处理,可造成 子宫破裂 。 腹部 检查:胎头大、软、衔接受阻。 阴道 检查:可发现胎头较软,有波动感,骨缝甚宽。有疑问时,用 超声 或 X线 检查,多能确诊。 头先露当宫口扩张2~...
...、纠正 电解质紊乱 ,必要时终止妊娠。 (一)精神安慰,解除思想顾虑;卧床休息,保证充足睡眠;调整饮食,给予患者喜欢、富于营养、易于 消化 的食物,重者禁食。 (二) 鲁米那 0.03,口服3/日或10% 溴化钠 10ml,口服3/日。 (三)补充各种 维生素 ,特别是 维生素B 1 ,B 6 及C。 (四)每日输 葡萄糖 生理盐水 2500~3000ml,...
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